预防跌倒护理知识考试

本考试旨在考察预防跌倒护理相关知识，请认真作答。

1. 您的姓名：

2. 患者跌倒风险评估时机，说法正确的是

仅入院时评估即可入院、转科时评估，病情变化、跌倒后动态评估，高风险患者每周评估一次只在患者跌倒之后才评估出院前一次性评估

3. 跌倒风险判定分值达到多少属于高风险

≥5分≥8分≥10分≥15分

4. 跌倒高风险患者床头卡使用什么标识

红色“A”标识橙色“F”标识黄色“B”标识蓝色“D”标识

5. 起床三部曲正确的是

醒后躺10秒、坐起10秒、站立10秒行走醒后躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走醒后直接坐起立刻站立行走躺1分钟，坐起立刻行走

6. 病床合适高度标准是

床面越高越好，方便护理操作患者坐在床边双脚能平放在地面床面越低越好，防止摔伤统一固定为60cm高度

7. 发现患者跌倒后，下列做法错误的是

立即赶到现场，评估意识、生命体征未明确损伤情况，不随意搬动患者怀疑脊柱骨折，立刻扶起患者移至床上呼叫其他医护人员支援

8. 体位性低血压患者睡眠时床头宜抬高

5°‑10°10°‑30°40°‑50°60°以上

9. 针对跌倒高风险患者，呼叫铃及日常用物应放置在

床头柜远端患者方便取用的位置治疗车上卫生间内

10. 患者淋浴适宜水温为

30‑34℃37‑40℃42‑45℃45℃以上

11. 使用带轮子床、轮椅，静态时应当

不用锁轮，方便随时移动静态时锁定轮锁只锁一侧轮子转运后再锁轮

12. 跌倒风险评估包含哪些方面

生理、精神状况生活自理能力、意识药物影响步态不稳及长期卧床

13. 病房环境防跌倒管理措施正确的有

保持地面清洁干燥，及时清理水渍污渍通道畅通，移开障碍物保证床头、卫生间、走廊照明充足卫生间安装防滑地砖、防滑垫、扶手

14. 患者跌倒发生后，需要做的工作包含

快速评估意识、生命体征未明确损伤不随意搬动患者呼叫医护支援，做好全身检查记录跌倒时间、地点、原因、处理结果，上报不良事件

15. 针对体位性低血压患者的预防措施有

体位转换速度缓慢，执行起床三部曲睡眠抬高床头10‑30°淋浴水温控制37‑40℃可穿弹力袜改善静脉回流

16. 跌倒高风险患者安全防范要求包括

24小时专人看护，处于照护者视线内每班床边交接跌倒风险及预防措施落实情况离床活动需他人陪同呼叫铃放在患者方便取用位置

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