互助模式下城乡居家养老服务需求与老人价值赋能满意度调查问卷
尊敬的长辈:
您好!我们是渭南师范学院的学生。为了解老年人真实的生活困难、养老需求和生活想法,开展“桑榆共暖”互助养老调研。本项目依托社区搭建平台,联动政府,社区和大学生志愿者,打造“老助老,青助老”互助养老模式,让老年人晚年生活更温暖、更充实、更有幸福感。本次问卷全程匿名、仅用于学术研究、无对错之分,大概占用您5分钟时间。非常感谢您的真诚配合与支持!
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄:
60-65岁
65-70岁
70-75岁
75-80岁
80岁及以上
3. 您所在的地区类型:
一线、新一线城市
二、三线城市
四、五线城市
乡镇/乡村
其他
4. 您目前的居住方式:
与配偶同住
与子女(孙辈)同住
独居
其他
5. 您的文化程度:
您的文化程度:
小学及以下
初中
高中(中专、职高)
大专
本科及以上
6. 您目前的身体健康状况:
身体健康,无慢性疾病
有轻微慢性病,不影响日常生活
患有较严重疾病,影响日常生活
7. 日常生活中,您目前是否存在买菜、家务、出行等生活照料方面的困难?
是
否
8. 在使用手机、智能设备方面,您目前是否遇到困难?
经常遇到困难,很多操作不会
偶尔遇到困难
基本没有困难,可以独立使用
9. 平时在家空闲的时候,您的感受是?
经常觉得无聊,无事可做
偶尔觉得无聊
还好,生活充实
完全不会觉得无聊
10. 您是否了解社区/村里的互助养老、志愿帮扶服务?
非常了解
听说过,不太了解
从未听说
不清楚
11. 若未来行动不便,您是否需要他人协助买菜、家务、拎重物、外出就医以及助餐服务?
需要
不确定
不需要
12. 您是否需要专人指导学习手机基础操作、线上挂号、查信息等智能服务?
需要
不确定
不需要
13. 您是否愿意学习短视频拍摄、记录晚年生活、丰富精神文化生活?
愿意
可以尝试
没必要
不感兴趣
14. 若社区推出老助老、青助老双向互助养老服务,您是否愿意体验?
有需要就愿意尝试
先观望、不确定
暂时不想体验。
15. 您最需要的养老互助服务?
生活照料:代购代办、助餐助洁、日常帮扶
健康安全:健康科普、防诈骗、慢病科普
精神陪伴:聊天谈心、情绪慰藉、减少孤独
数字助老:手机教学、智能设备普及
文体赋能:短视频、手工、文艺兴趣活动
定期探访关爱、邻里问候帮扶
均不需要
说不清
16. 您最信任、最希望由谁提供养老帮扶服务?
社区专业工作人员
学生青年志愿者
低龄健康邻里老人志愿者
专业社工、护理人员
邻居熟人
说不清
17. 您对志愿者、工作人员上门帮扶的接受度:
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
18. 您对互助养老服务最担心的问题?
服务人员不专业、服务质量差
上门服务存在安全、责任风险
接受帮助会有心理负担、欠人情
服务时间不固定、不稳定
社区落实不到位、流于形式
家人不理解、不支持
没有顾虑
说不清
19. 您认为互助养老服务对老年人日常生活的帮助程度:
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
20. 您子女对您接受社区互助养老帮扶服务的态度:
非常支持
中立、顺其自然
略有顾虑、不太支持
无子女/不适用
21. 如果参与互助养老服务,您最希望获得的收获?
获得陪伴、缓解孤独
解决生活难题、减轻生活压力
丰富空闲生活、充实晚年
发挥自身特长、实现自我价值
获得尊重、提升幸福感
无特别期待
22. 您认为参与互助养老能否提升您的晚年幸福感、获得感?
完全不可能
1
2
3
4
5
一定会
23. 如果有空闲时间,您愿不愿意参加社区活动、展示自己的特长(手工、讲故事、聊天、文娱)?
完全不可能
1
2
3
4
5
一定会
24. 若身体条件允许,您是否愿意作为低龄老人志愿者,力所能及帮助其他高龄、困难老人?
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
25. 您对社区联动低龄老人、学生团队开展的桑榆共暖互助养老服务,还有哪些意见、想法或建议?
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