2026-10-18出科考试（预防医学）

欢迎参加本次出科考试（预防医学）。请认真阅读题目并作答，所有考试题目均有分值，提交后系统自动判分。
1. 不是甲亢手术禁忌证的是（）
2. 丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的为（）
3. 甲亢时最具有诊断意义的体征是（）
4. 为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）
5. Graves病患者甲状腺的特点是（）
6. 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）
7. 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（）
8. 不符合甲亢临床表现的是（）
9. 2型糖尿病发病主要病理生理改变是（）
10. 1型和2型糖尿病相鉴别时，临床特征以何为主（）
11. 关于2型糖尿病，正确的说法是（）
12. 治疗糖尿病合并高血压患者的首选降压药物是（）
13. 对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是（）
14. 糖尿病周围神经病变最常见的是（）
15. 下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（）
16. 患者，男，45岁，神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH＜7.35。该患者在此状态下呼出的气体是（）
17. 女性，20岁。有明显糖尿病症状，三餐前普通胰岛素早6U，午6U，晚6U，睡前NPH18U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予（）
18. 男性，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg，血便，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理（）
19. 男性，80岁。患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今。2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）
20. 女性，22岁。患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是（）
21. 女性，28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压120/80mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，HR82次/分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmol/L，2小时血糖16.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+）。其诊断应该是（）
22. 男，43岁。初诊2型糖尿病5个月，每日进主食量约500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.5%，目前首选的治疗药物是（）
23. 男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖10.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.0%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2个月来视力明显减退。眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。目前糖尿病视网膜病变已进展为（）
24. 患者，男性，50岁。无“三多一少”症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义（）
25. 女性，36岁。患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于（）
26. 女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是（）
27. 女性，45岁。甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中哪种不是131I治疗的并发症表现（）
28. 男性，32岁。系甲亢规律药物治疗复发患者，现第二次药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺Ⅲ度肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降。下一步的治疗应选择（）
29. 女，32岁。发现颈部包块1年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：左侧甲状腺可触及2cm×3cm包块，表面欠光整，质硬而固定，随吞咽轻微上下运动，无压痛，左侧颈部可触及2个肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺左叶见一“冷结节”。该患者最可能的诊断是（）
30. 女，30岁。既往无甲亢病史，妊娠两个月时出现怕热、心悸、多汗。查体：甲状腺Ⅰ度肿大，FT3、FT4升高，TSH降低，TRAb阳性。该患者最合适的治疗是（）
31. 诊断甲亢的首选实验室检查是（）
32. 甲亢内科治疗停药首选实验室检查是（）
33. 应于进餐时服用的降糖药是（）
34. 应于餐前半小时服用的降糖药是（）
35. 主要减少肝糖输出的药物是（）
36. 属于过氧化物酶增殖体活化因子受体γ激动剂的是（）
37. 糖尿病病人使用胰岛素控制血糖，反映胰岛功能的指标是（）
38. 反映糖尿病患者血糖长期控制情况的指标是（）
39. 使用后可引起水肿的药物是（）
40. 可引起乳酸性酸中毒的药物是（）
41. 可引起排气增多的药物是（）
42. 男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：血压70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）
43. 男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：血压70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（）
44. 男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：血压70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是（）
45. 女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。最可能的诊断是（）
46. 女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。为明确诊断首选的检查是（）
47. 女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。最佳的治疗方案是（）
48. 女，35岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。查体：晨起心率104次/min，血压120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大、结节状。心电图示：窦性心律不齐。该患者初步诊断最可能是（）
49. 女，35岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。查体：晨起心率104次/min，血压120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大、结节状。心电图示：窦性心律不齐。该患者确诊主要根据（）
50. 女，35岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。查体：晨起心率104次/min，血压120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大、结节状。心电图示：窦性心律不齐。该患者最佳的治疗方法是（）
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