会阴按摩体验与满意度调查
您好！本问卷旨在了解孕期会阴按摩对产妇分娩体验的影响，重点关注您在阴道检查时的感受以及分娩前后会阴部位的感觉。问卷采用匿名方式，数据仅用于学术分析，请您根据真实感受填写。感谢您的配合！
1. 您的年龄:
A. ＜18岁
B. 18~35岁
C. ≥35岁
2. 您分娩时的孕周:
A. 34周–36周+6
B. 37周–40周+6
C. 41周及以上
3. 您在孕期后是否接受过≥2次的会阴按摩?
A.是
B.否
4. 未进行过2次会阴按摩者，在产程中接受阴道检查时，您感受到的疼痛程度如何?（0分=完全不痛，10分=极度疼痛）【量表题|0-10分】
完全不痛
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极度疼痛
5. 进行过≥2次会阴按摩后，在产程中接受阴道检查时，您感受到的疼痛程度如何?（0分=完全不痛，10分=极度疼痛）【量表题|0-10分】
完全不痛
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极度疼痛
6. 未进行过≥2次会阴按摩者，与您的预期相比，阴道检查的实际感受是:
A. 远比预期轻松
B. 比预期稍轻松
C. 与预期一致
D. 比预期更难受
E. 远比预期痛苦
7. 在≥2次的会阴按摩后，与您的预期相比，阴道检查的实际感受是:
A. 远比预期轻松
B. 比预期稍轻松
C. 与预期一致
D. 比预期更难受
E. 远比预期痛苦
8. 未进行过≥2次会阴按摩者，在分娩第二产程（用力娩出胎儿阶段），您会阴部位的撕裂感或烧灼感程度如何?（0分=无感觉，10分=难以忍受）
无感觉
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
难以忍受
9. 在≥2次的会阴按摩后，在分娩第二产程（用力娩出胎儿阶段），您会阴部位的撕裂感或烧灼感程度如何?（0分=无感觉，10分=难以忍受）
无感觉
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
难以忍受
10. 未进行过≥2次会阴按摩者，分娩过程中，您感觉会阴部位的疼痛程度:
A. 完全可以忍受
B. 轻度影响用力
C. 中度干扰，需要分心应对
D. 严重干扰，难以配合
E. 极度疼痛，无法集中
11. 在≥2次的会阴按摩后，分娩过程中，您感觉会阴部位的疼痛程度:
A. 完全可以忍受
B. 轻度影响用力
C. 中度干扰，需要分心应对
D. 严重干扰，难以配合
E. 极度疼痛，无法集中
12. 未进行过≥2次会阴按摩者，在产后您会阴部位的疼痛程度如何?（0分=完全不痛，10分=极度疼痛）
完全不痛
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极度疼痛
13. 在≥2次的会阴按摩后，产后您会阴部位的疼痛程度如何?（0分=完全不痛，10分=极度疼痛）
完全不痛
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极度疼痛
14. 如果您再次怀孕，您是否会考虑进行孕期会阴按摩?
A. 一定会
B. 可能会
C. 不确定
D. 可能不会
E. 一定不会
15. 关于会阴按摩或分娩时会阴感受，您有什么想补充的吗?（选填）【填空题】
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