驼人医疗器械科技创新奖・产学研创新产品试用申请

尊敬的专家/老师：您好！为助力产学研协同创新，验证产品临床实用效果，特面向临床收集创新产品真实使用反馈，诚邀各位临床专家、老师进行创新转化产品试用，您的临床使用意见，将作为产品改良的重要依据。

1. 您的姓名：
2. 您所在的省份：
3. 您所在的医院名称：
4. 您所在的科室：
5. 您的职称：
6. 您的联系电话：
7. 请勾选希望申请试用的创新样品：
8. 若您选择了其他样品，请在此说明具体样品名称：
9. 计划开展试用的主要临床场景：
10. 预估样品试用周期：
11. 若您选择了其他试用周期，请在此说明：
12. 结合临床工作，您认为该类产品目前主要临床痛点有哪些？
13. 若您选择了其他临床痛点，请在此说明：
14. 请对以下产品性能维度的临床重要性进行评价：
  • 很不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 很重要
操作便捷性
负压吸引效果
防漏液性能
管路防堵性能
防逆流效果
器械兼容性
刻度清晰度
倒液便捷性
15. 请根据您的临床需求迫切程度，对以下产品改进方向进行排序：
16. 您向同行推荐申请试用该创新产品的可能性有多大？
17. 请描述您对本次申请试用的创新产品的整体期望，以及您希望在产品改良中重点解决哪些临床问题？
18. 请问您对本次创新产品试用申请流程还有哪些意见或建议？
更多问卷 复制此问卷