烟台卫生健康职业学院 2025 级学生实习意向调研问卷

适用专业:护理、康复治疗技术、智慧健康养老服务与管理、药学、药品经营与管理、医学检验技术、医学影像技术、口腔医学技术
调研目的:精准做好实习安排，保障实习安全、规范与质量，充分结合学生个人意愿、学业规划与实习岗位供给情况，科学统筹实习分配工作。
填写说明:请如实、完整填写，本次问卷收集信息将作为实习分配重要依据，请务必认真作答。

一、个人基本信息

1. 1.姓名:__________

2.性别:

男女

3.专业:

护理康复治疗技术药学医学检验技术医学影像技术口腔医学技术智慧健康养老服务与管理药品经营与管理

4.班级:

1 班2 班3 班4 班5 班6 班7 班8 班9 班10班11班12班13班14班15班16班

5. 5.学号:_________

6. 6.本人联系电话:__________

7. 7.家长姓名:__________

8. 8.家长联系电话:__________

9.现家庭常住地

济南青岛淄博枣庄东营烟台潍坊济宁泰安威海日照临沂德州聊城滨州菏泽其他:

二、学业与升学规划

1.是否计划/报名参加专升本考试:

已报名培训计划报名，暂未参加培训暂不考虑尚未确定

2.若参加专升本相关培训，你倾向哪种培训形式?

线上培训线下培训线上+线下相结合不参加专升本培训

3.专升本备考是否会对你实习岗位、实习地点选择产生影响?

影响很大，优先选择便于备考的实习单位及地点有一定影响，会尽量兼顾实习与备考基本无影响，优先保障实习工作开展不参加专升本培训

三、实习意向相关

1.实习方式选择:

服从学院统一安排实习单位自行联系实习单位（须按学院要求提供单位正规资质、实习接收函等材料，完成学院报备审批后方可生效）尚未确定，视学院岗位供给情况再决定

2.意向实习地区（可填写2个意向，填写至省、市）

第一意向:______省______市第二意向:______省______市

3.意向实习单位类型（可多选）

综合三级医院二级医院中医医院社区卫生服务中心/乡镇卫生院专科医院医药生产/经营企业（药学、药品经营与管理专业优先）养老机构（智慧健康养老服务与管理专业优先）体检机构其他

4. 如学院统一安排的实习地点、单位与个人意向不一致，你是否可以接受?

完全可以接受有条件接受（可简要说明:）难以接受

四、诉求与补充说明

1. 你在实习方面还有哪些诉求、困难或建议（如家庭特殊情况、住宿、通勤等）:

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