神经内科护理人员压力性损伤风险管理知识考试

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1. 压力性损伤风险评估最常用的量表是？

Braden量表Norton量表Waterlow量表Glasgow量表

2. 压力性损伤1期的典型表现是？

局部皮肤完整，出现指压不变红的红斑部分皮层缺失，表现为浅表溃疡全层皮肤缺失，可见皮下脂肪全层组织缺失，伴骨骼肌腱暴露

3. 神经内科压力性损伤高危患者一般多久翻身一次？

每1小时每2小时每4小时每6小时

4. 仰卧位时压力性损伤最好发的部位是？

骶尾部足跟枕部肩胛部

5. 关于压力性损伤预防，下列措施错误的是？

按摩发红的骨隆突处使用减压垫保持床单位平整干燥定时变换体位

6. 压力性损伤发生的危险因素包括哪些？

活动能力受限感觉丧失营养不良皮肤潮湿摩擦力与剪切力

7. 神经内科患者压力性损伤的预防措施包括？

定时翻身使用减压装置保持皮肤清洁干燥加强营养支持避免拖拽患者

8. 压力性损伤的临床分期包括？

1期2期3期4期不可分期深部组织损伤

9. 压力性损伤风险评估的正确时机包括？

入院时病情变化时高危患者定期评估手术后出院时

10. 压力性损伤管理中的皮肤护理措施包括？

保持皮肤清洁使用温和的清洁剂避免用力擦拭使用保湿霜避免使用碱性肥皂

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