跌倒坠床第三季度理论考核
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1. 根据胃肠外科跌倒风险管理防控指引，跌倒评估总分≥2分的患者，评估频率应为?
A. 每周评估一次
B. 每天评估一次
C. 每3天评估一次
D. 入院时评估一次即可
2. 在指导患者下床活动时，防跌倒“三步曲”中，患者醒后应在床上坐起多久，再将双腿垂在床边?
A. 10秒
B. 20秒
C. 30秒
D. 60秒
3. 术后患者如厕时，为最大程度降低跌倒风险，最安全的选择是?
A. 自行前往卫生间
B. 由家属搀扶前往卫生间
C. 在床旁使用坐便椅
D. 使用轮椅前往
4. 胃肠外科跌倒风险防控指引中，明确的跌倒重点时段包括?
A. 12:00-14:00、20:00-22:00
B. 18:00-23:00、5:00-8:00
C. 8:00-12:00、14:00-18:00
D. 22:00-5:00
5. 以下哪类患者不属于胃肠外科跌倒重点人群?
A. 术后携带引流管者
B. 年龄大于65岁者
C. 营养风险筛查评分≥3分者
D. 术后生命体征平稳且无头晕、步态稳健的年轻患者
6. 在协助患者站立与行走时，护士应站在患者的哪个位置进行保护?
A. 正前方
B. 健侧稍前方
C. 患侧稍后方
D. 正后方
7. 术后患者进行体位性低血压筛查时，需将床头缓慢摇高至什么范围?
A. 15-30度
B. 30-45度
C. 45-60度
D. 60-90度
8. 对于有跌倒风险且拒绝留陪人的患者，护士应如何处理?
A. 尊重患者意愿，不留陪人
B. 强行安排陪人
C. 签署拒绝留陪人知情同意书
D. 让患者自行承担后果
二、多选题（共6题）
9. 以下哪些属于胃肠外科跌倒风险防控的重点人群?
A. 术后第一次下床者
B. 化疗诉头晕或伴有剧烈呕吐者
C. 中度/重度失血性贫血患者（血红蛋白小于90g/L）
D. 口服泻药频繁如厕者/胃肠镜术后患者（48小时内）
10. 跌倒风险评估的时机包括以下哪些情况?
A. 新入院/转入时
B. 病情变化时
C. 卧床>48小时第一次下床时
D. 术后第一次下床时
11. 预防患者跌倒的环境与物品准备包括哪些?
A. 清除床单位至厕所通道的障碍物，保持地面干燥
B. 确保床边护栏性能良好，防滑垫已铺设
C. 呼叫铃置于患者随手可及处
D. 备好稳固的助行器（优于拐杖）或牢固的轮椅/座便器
12. 术后患者下床活动的“黄金三部曲”包括以下哪几个阶段?
A. 床上准备
B. 站立与行走
C. 如厕与返回
D. 静脉输液
13. 发生跌倒/坠床应急情况时，若患者主诉头晕、眼花、黑朦，护士的应急预案包括?
A. 立即终止行动
B. 协助患者缓慢蹲下或就地坐于地面
C. 保护头部
D. 同时呼叫支援
14. 关于预防跌倒的宣教内容，以下说法正确的有?
A. 指导患者穿防滑拖鞋，穿大小合适的病号服，裤腿过长时卷起
B. 告知患者发生跌倒可能导致的严重危害，提高安全意识
C. 指导患者活动时遵循“三步曲”原则，妥善固定管道
D. 如厕或沐浴时尽量有人看护，尤其是坐下或起身时需有人搀扶
三、判断题（共6题）
15. 患者发生体位性低血压时，应鼓励其快速站立走动以促进血液循环。
A. 正确
B. 错误
16. 在协助患者下床行走时，应做到“一人操作，一人护卫”。
A. 正确
B. 错误
17. 胃肠外科跌倒重点时段包括晚上18:00至次日8:00，此时应加强巡视。
A. 正确
B. 错误
18. 患者如厕时，可以使用单脚站立的方式穿脱衣服。
A. 正确
B. 错误
19. 跌倒风险评估总分=1分的患者，每周评估一次即可。
A. 正确
B. 错误
20. 对于术后第一次下床的患者，不需要进行体位性低血压筛查，直接下床即可。
A. 正确
B. 错误
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