上海市养志康复医院康复患者光环境体验、照明需求与睡眠质量调查问卷

尊敬的患者：

您好！

我们正在开展一项关于康复医院光环境的研究，希望了解您在病房和康复治疗空间中的实际感受，以及您对灯光的需求。我们也希望了解您的睡眠情况，为改善康复空间的光环境提供参考。

本问卷仅用于科学研究，没有正确或错误的答案，请根据自己的真实感受回答。

感谢您的支持！

1.

您的性别：

2. 您的年龄是：
3.

您目前主要接受哪一类康复治疗？

4. 您目前在医院住了多长时间？
5. 您之前是否有过康复治疗经历？
6. 您平时主要的活动状态如何？
7. 您每天通常会在哪里进行康复训练？
8. 您每天大约有多长时间处于康复治疗空间内？
9. 在不进行康复治疗时，您白天在病房里通常做什么？
10. 除夜间睡眠外，您每天大约有多长时间在病房内？
11. 您觉得病房白天的光照情况怎么样？
12. 您对病房整体光照情况满意吗？
13. 您在病房里遇到过哪些光照问题？
14. 您觉得康复治疗空间的光照情况怎么样？
15.

您对康复治疗空间整体光照情况满意吗？

16. 您在康复治疗空间训练时，遇到过哪些光照问题？
17. 您觉得康复治疗空间目前的光照情况对您进行康复训练的影响如何？
18.

您进行以下活动时，希望周围的光环境亮度怎样？

  • 暗一些
  • 适中
  • 亮一些
  • 没有要求
白天在病房休息
看手机或阅读
进行康复训练
午休或准备午睡
晚上准备睡觉
夜间起床或活动
19. 您进行以下活动时，希望周围的光环境颜色怎样？
  • 暖黄色
  • 自然白光
  • 冷白光
  • 没有要求
白天在病房休息
看手机或阅读
进行康复训练
午休或准备午睡
晚上准备睡觉
夜间起床或活动
20. 睡眠不好会影响您的康复治疗状态吗
21. 近 1 个月，你通常晚上几点上床睡觉？
22. 近 1 个月，你通常早上几点起床？
23. 近 1 个月，每晚入睡一般需要多长时间？（分钟）
24.
  1. 近 1 个月，每晚实际睡眠时间是多少小时？
25. 近 1 个月，是否因为半夜醒或早醒而睡眠受困扰？
26. 总体评价你近 1 个月的睡眠质量
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