小学生15分钟课间活动调查问卷
亲爱的同学:你好！为了解大家的课间活动情况，请你根据平时的真实做法和想法作答。本问卷匿名填写、不记名，结果仅用于改进课间安排，感谢你的配合！
1、你的性别是?
A.男
B.女
二、课间活动安排（时间利用）
3、课间你是否经常出教室活动?
A.每次都出教室
B.经常出教室
C.偶尔出教室
D.几乎不出教室
4、15分钟课间，你一般会做几件事?
A.只做1件事
B.2~3件事
C.想做的事太多，时间不够用
5、你课间的大部分时间花在哪里?(多选题)
A.趴在桌上休息或和同学聊天
B.在走廊、操场奔跑追逐
C.看书、画画、写作业
D.上厕所、喝水
E.玩安静的小游戏（翻绳、猜谜、下棋）
6、课间你会为下节课做准备吗?
A.会，提前摆好书本文具
B.偶尔会
C.不会，等上课铃响才匆忙翻书
7、课间你会主动喝水、上厕所吗?
A.会，先解决再去玩
B.想起来才去
C.经常憋着不去
三、休息质量（放松效果）
8、上完15分钟课间，你上课时的感觉是?
A.精神饱满，听课状态好
B.一般，没什么变化
C.越趴越困，提不起精神
D.玩得太兴奋，静不下心
9、一直坐着聊天、趴着休息，你觉得算好好休息吗?
A.算，就是在放松
B.不算，时间白白浪费了
C.没想过
10、你觉得15分钟课间时间够用吗?
A.够用，刚刚好
B.不够用，还没尽兴就打铃了
C.太多了，不知道做什么
11、课间多出来的时间，你一般怎么用?
A.继续发呆或闲聊
B.加长奔跑打闹的时间
C.看书、做小手工
D.远眺放松眼睛
E.其他（请注明）:
四、安全与隐患
12、你课间会在走廊或操场上奔跑、追逐打闹吗?
A.经常
B.偶尔
C.从不
13、你有没有遇到过下面的情况?(多选题)
A.差点撞到别的同学
B.人很多，走廊挤在一起
C.跑太快摔倒或磕碰受伤
D.都没有
14、走廊课间人多拥挤时，你会怎么做?
A.照样奔跑
B.放慢脚步靠右走
C.换个地方玩
D.没注意
五、身心健康与上课衔接
15、课间你会让眼睛远眺放松吗?
A.会，看远处的绿色
B.偶尔会
C.不会，一直盯着书本或电子屏幕
16、疯跑打闹结束后上课，你能马上安静专心听课吗?
A.很快就能安静下来
B.要过一会儿才能静下心
C.很难收心，心还在外面
17、课间活动后，你身体的感觉是?
A.轻松舒适
B.有点累
C.太兴奋，平静不下来
D.有磕碰疼痛
六、主观感受与建议
18、你理想中的课间是什么样?
A.能安静休息
B.能痛痛快快玩耍
C.有人组织有趣的小游戏
D.有地方下棋、画画
E.其他（请注明）:
19、对课间，你还有什么想说的?
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