【示例】大学生安全防范意识情况的调查问卷
校园服务满意度与使用情况调查问卷
1.【筛选题|单选，跳转设置】您目前是否为我校在读学生?
A. 是，继续第 2 题
B. 否，跳至第 14 题后结束问卷
2.【背景题|单选】您的年级是?
A. 大一
B. 大二
C. 大三
D. 大四
E. 研究生
3.【背景题|单选】您平均每天在校园内活动（含上课、自习、就餐等）的时长约为?
A.4 小时以下
B.4 至 8 小时
C.8 至 12 小时
D.12 小时以上
4.【行为题|多选，最多选 4 项】过去 30 天，您使用过以下哪些校园服务?
A. 食堂餐饮
B. 图书馆
C. 宿舍维修
D. 校园网络
E. 体育场馆
F. 校医院
G. 快递收发
H. 其他
5.【行为题|单选】过去 30 天，您到食堂就餐的平均频率是?
A. 几乎每天
B. 每周 4‑6 次
C. 每周 1‑3 次
D. 少于每周 1 次
E. 不使用食堂
6.【行为题|单选】过去 30 天，您使用图书馆（含自习座位、借阅）的次数是?
A.0 次
B.1‑3 次
C.4‑8 次
D.9 次及以上
7.【行为题|单选】过去 30 天，您报修宿舍设施后，平均等待多久得到处理?
A. 未报修过
B. 当天处理
C.1‑2 天
D.3‑5 天
E.5 天以上
8.【行为题|单选】过去 30 天，您在校园内遇到网络故障的次数是?
A.0 次
B.1‑2 次
C.3‑5 次
D.6 次及以上
9.【5 点量表】请评价您对食堂餐饮的满意程度。（1 = 非常不满意，5 = 非常满意）
1
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3
4
5
10.【5 点量表】请评价您对图书馆座位与借阅服务的满意程度。（1 = 非常不满意，5 = 非常满意）
1
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3
4
5
11.【5 点量表】请评价您对宿舍维修响应速度的满意程度。（1 = 非常不满意，5 = 非常满意）
1
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3
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5
12.【5 点量表】请评价您对校园网络稳定性的满意程度。（1 = 非常不满意，5 = 非常满意）
1
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3
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13.【5 点量表】请评价校园服务信息（如通知、报修入口、开放时间）的清晰程度。（1 = 非常不清晰，5 = 非常清晰）
1
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5
14.【开放题】目前最影响您校园服务体验的一项具体问题是什么?请简要说明，并可提出改进建议。
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