贝壳口腔洁牙就诊满意度调查表
1、您是否已经完成公司提供的贝壳口腔免费洁牙?【单选】
A.是，已完成洁牙，继续填写
B.否，未做洁牙，无需填写本问卷
2、您本次选择的洁牙套餐【单选】
A.超声波洁牙套餐
B.喷砂洁牙套餐
C.PT3舒适洁牙套餐
3、本次就诊的贝壳口腔分院【单选】
A.万象城分院
B.宝能城分院
C.经开万达分院
D.于都万达分院
4、您是本人使用福利，还是直系家属代为使用【单选】
A.本人就诊
B.直系家属（配偶/父母/子女）使用本员工福利
5、本次预约是否按照要求提前1天电话预约（预约电话:14779702277）【单选】
A.是，提前1天及以上预约
B.临时预约，不足1天
C.到店直接现场挂号
6、您对预约流程便捷度的满意度【单选】
A.非常不满意
B.不太满意
C.一般
D.比较满意
E.非常满意
7、到店后等候时长感受【单选】
A.几乎不用等待，体验很好
B.等候时间较短，可以接受
C.等候时间偏长
D.等候很久，体验较差
8、您对分院位置交通便利性的满意度【单选】
A.非常不满意
B.不太满意
C.一般
D.比较满意
E.非常满意
9、医生/护士服务态度【单选】
A.非常不满意
B.不太满意
C.一般
D.比较满意
E.非常满意
10、洁牙操作感受（酸痛、震动不适感）【单选】
A.几乎无不适感，体验舒适
B.轻微酸胀，可以接受
C.酸痛感比较明显
D.不适感强烈
11、套餐内服务项目是否全部提供（洁牙抛光、全景X光片、口腔检查咨询、建立口腔档案、治疗计划书、挂号费、器械费）【单选】
A.全部项目都完成
B.少部分项目未提供
C.很多套餐项目没有做
12、做完洁牙之后，医生是否给到口腔护理、牙齿养护相关建议【单选】
A.有详细讲解建议
B.简单提了几句
C.没有给到任何护理建议
13、您对洁牙后牙齿改善效果的满意度【单选】
A.非常不满意
B.不太满意
C.一般
D.比较满意
E.非常满意
14、本次就诊时，是否体验/咨询过免费增值项目（矫正口扫、矫正方案设计、专家挂号、种植CT拍片等）【单选】
A.有，体验了部分免费增值项目
B.有咨询，但没有做项目
C.没有接触到相关增值项目
15、就诊时机构是否向您介绍员工自费优惠项目（补牙、种植、儿童口腔、矫正等）【单选】
A.有客观介绍，无过度推销
B.有介绍，推销感较重
C.完全没有介绍
16、您是否清楚:本福利直系亲属可享受同等员工优惠，需要提前预约才可生效【单选】
A.清楚
B.听说，但不清楚预约要求
C.不知道家属也可以享受
17、综合本次洁牙全部体验，整体满意度【单选】
A.非常不满意
B.不太满意
C.一般
D.比较满意
E.非常满意
18、如果后续有口腔需求（补牙、矫正、种植、儿童口腔等），您是否愿意继续选择贝壳口腔享受员工协议价【单选】
A.愿意优先选择
B.看情况再考虑
C.不太愿意
19、是否会推荐身边同事使用公司这项口腔洁牙福利【单选】
A.非常愿意推荐
B.可以推荐
C.不推荐
20、本次洁牙服务，您遇到过哪些问题?【多选】
A.预约沟通问题
B.到店等待时间久
C.套餐项目漏做
D.洁牙过程不适感强
E.存在过度推销
F.无任何问题（选择此项则无需选择其他项）
G.其他
21、对于公司这项口腔福利，您有什么意见或者改进建议?【文本题，选填】
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