边境民族地区中小学生家校社协同心理健康教育服务模式调查问卷(家长问卷)
尊敬的家长:
您好!本问卷用于了解中小学生心理健康和家校社协同教育情况,为完善心理健康教育服务提供依据。问卷匿名填写,答案无对错,请放心如实填写。感谢您的支持!
填写说明:请选择符合您情况的选项;未注明“可多选”的只选一项。
(一)基本信息
1. 您是孩子的:
A. 父亲
B. 母亲
C. 祖父母/外祖父母
D. 其他监护人
2. 您的民族:
A. 壮族
B. 汉族
C. 瑶族
D. 其他民族
3. 您家住在:
A. 县城
B. 乡镇所在地
C. 村屯
D. 其他
4. 孩子就读学校类型:
A. 县城学校
B. 乡镇中心校
C. 村级完小/教学点
D. 其他
5. 孩子的年级:
A. 小学
B. 初中
C. 高中
6. 您的家庭结构:
A. 双亲家庭
B. 单亲家庭
C. 重组家庭
D. 隔代抚养家庭
E. 其他
F. 不愿说明
7. 您本人是否外出务工?
A. 未外出
B. 偶尔外出(农闲或短期)
C. 长期外出
8. 您的配偶(或孩子的另一位家长)是否外出务工?
A. 是
B. 否
C. 不适用(如单亲家庭)
9. 您家是否属于跨境婚姻家庭(夫妻一方来自国外)?
A. 是
B. 否
C. 不愿说明
10. 您是否与孩子同住?
A. 是,一直同住
B. 部分时间同住
C. 基本不同住
11. 您的文化程度:
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专
D. 大专及以上
12. 家庭月收入(选答):
A. 2000元以下
B. 2000—5000元
C. 5000—10000元
D. 10000元以上
E. 不愿回答
13. 您认为中小学生心理健康重要吗?
A. 非常重要
B. 比较重要
C. 一般
D. 不重要
14. 您了解什么是心理健康吗?
A. 非常了解
B. 比较了解
C. 一般
D. 不太了解
E. 完全不了解
15. 如果孩子出现心理困扰,您通常会:
A. 主动沟通并寻求帮助
B. 先观察一段时间
C. 批评教育
D. 不知道怎么办
E. 其他:
16. 您觉得孩子有心理问题会被别人笑话吗?
A. 会
B. 可能会
C. 不会
D. 说不好
17. 如果学校心理老师建议您带孩子做心理辅导,您愿意吗?
A. 非常愿意
B. 比较愿意
C. 一般
D. 不太愿意
E. 不愿意
18. 您与孩子沟通的频率:
A. 每天
B. 每周几次
C. 每月几次
D. 很少
E. 几乎不
19. 您与孩子沟通的主要内容:(可多选)
A. 学习成绩
B. 情绪感受
C. 人际关系
D. 生活习惯
E. 安全问题
F. 很少谈
G. 其他:
20. 您与孩子谈论情绪和感受(如开心、难过、担心)的频率:
A. 经常
B. 有时
C. 很少
D. 从不
21. 您认为自己在教育孩子方面最需要哪些指导?(可多选)
A. 亲子沟通
B. 情绪管理
C. 留守儿童陪伴
D. 手机和网络管理
E. 青春期教育
F. 心理危机识别与应对
G. 都不需要
H. 其他:
22. 您与孩子班主任或任课老师沟通的频率:
A. 每周
B. 每月
C. 每学期几次
D. 很少
E. 几乎没有
23. 您参加过学校组织的哪些活动?(可多选)
A. 家长会
B. 家访
C. 家长课堂
D. 亲子活动
E. 心理讲座
F. 都没参加过
24. 您未参加或较少参加的原因是:(可多选)
A. 外出务工
B. 工作忙
C. 不知道通知
D. 觉得没必要
E. 距离远
F. 其他:
25. 您是否知道学校有心理辅导室或心理老师?
A. 知道
B. 不知道
C. 学校没有
26. 您对孩子所在学校心理服务的整体信任和满意度:
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 很不满意
F. 不了解,无法评价
27. 您希望学校以什么形式开展家长心理教育?(可多选)
A. 线下家长课堂
B. 线上直播/视频
C. 家访个别指导
D. 亲子工作坊
E. 双语/民族语言材料
F. 其他:
28. 您认为社会力量(妇联、社工、卫健、团委、村社区等)对家庭心理支持是否重要?
A. 非常重要
B. 比较重要
C. 一般
D. 不重要
29. 过去一年,您家获得过以下哪些方面的帮助?(可多选)
A. 社区/村委关爱活动
B. 社工或志愿者家访
C. 卫生健康部门健康讲座
D. 妇联/团委活动
E. 没有获得过
F. 其他:
30. 当家庭遇到困难时,您觉得能找到人帮忙吗?
A. 能,很容易
B. 能,但不容易
C. 很难
D. 不知道找谁
31. 您是否愿意参与壮族民俗、边关红色文化融入的心理健康活动?
A. 非常愿意
B. 比较愿意
C. 一般
D. 不太愿意
E. 不愿意
32. 您最希望学校为您提供什么支持?(开放题)
33. 您最希望政府和社会(村社区、妇联、社工等)为您的家庭提供什么支持?(开放题)
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