社区老年人居家养老服务需求现状调查
尊敬的长辈:
您好!本次问卷仅用于课程学术研究,匿名填写,所有信息严格保密,请您根据真实情况作答,感谢您的支持!1-7题、11题为单选题,8-10题为多选题,12题为开放题目。
一、基本信息
1. 您的性别?
A.男
B.女
2. 您的年龄?
A.60–69岁
B.70–79岁
C.80岁及以上
3. 您目前的居住情况?
A.独自居住(独居)
B.仅与配偶同住
C.仅和子女一起居住
D.其他
4. 您是否患有慢性病?
A.无
B.1种
C.2种及以上
5. 您月收入情况(含养老金等)?
A.2000元以下
B.2001–4000元
C.4000元以上
二、养老现状相关问题
6. 您目前主要的养老方式?
A.居家养老,家人照顾
B.居家养老,自行照料
C.社区养老服务
D.养老院养老
7. 您是否了解本社区提供的养老服务?
A.完全不了解
B.略有了解
C.比较了解
D.非常了解
三、养老服务需求(可多选)
8. 您最需要以下哪些生活照料类服务?
A.助餐服务(老年食堂、上门送餐)
B.助浴服务
C.上门保洁、家务帮忙
D.代购代办
E.以上均不需要
9. 您最需要以下哪些医疗健康类服务?
A.定期上门体检
B.慢病随访、用药指导
C.康复护理服务
D.紧急呼叫救助
E.以上均不需要
10. 您最需要以下哪些精神文化服务?
A.棋牌、文体活动
B.心理陪伴、情绪疏导
C.老年课堂
D.志愿者聊天探访
E.以上均不需要
四、服务意愿
11. 如果社区提供养老服务,您是否愿意付费购买合适的服务?
A.不愿意付费
B.愿意,价格合理就可以
12. 您认为当前社区养老最需要改进的地方?(开放题)
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