杨立东副主任医师义诊预约登记
欢迎预约杨立东副主任医师疼痛康复义诊。本次义诊时间为10月30日(周五)全天、10月31日(周六)与11月1日(周日)上午8:00-12:00,地点为包头二九一医院(东河院区)。请如实填写以下信息,以便我们为您安排就诊时段。
义诊信息:杨立东,疼痛康复·副主任医师,原解放军总医院(301医院)疼痛外科副主任医师,从事疼痛临床康复工作30余年,擅长软组织疼痛、脊柱相关健康问题的非手术康复评估与健康管理。义诊地点:包头二九一医院(东河院区),咨询电话:0472-2625350。
1. 您的姓名:
2. 您的手机号码:
3. 您的性别
男
女
4. 您的年龄
请选择
5. 您希望预约的义诊日期
10月30日(周五)
10月31日(周六)上午
11月1日(周日)上午
6. 您希望预约的时段
8:00-9:00
9:00-10:00
10:00-11:00
11:00-12:00
14:30-15:30
15:30-16:30
16:30-17:30
7. 您目前主要有哪些不适症状
颈肩疼痛
腰背疼痛
四肢关节疼痛
肢体麻木
头晕头痛
脊柱活动受限
体态不良
其他
8. 您上述症状持续的时间
1个月以内
1-6个月
6个月-1年
1-3年
3年以上
9. 您目前疼痛对日常生活的影响程度
没有影响
1
2
3
4
5
严重影响
10. 您此前是否接受过疼痛相关的诊疗
从未接受过
接受过药物治疗
接受过康复理疗
接受过手法治疗
接受过手术治疗
11. 您希望通过本次义诊获得哪些帮助
明确病因诊断
获得康复治疗方案
了解日常防护方法
评估是否需要进一步检查
咨询用药建议
其他
12. 请简要描述您的病情或想向杨医生咨询的问题:
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