心脏健康行为调查问卷

尊敬的患者：您好！本调查旨在了解患者健康相关情况，为护理研究提供参考。您填写的信息，我们将严格匿名保密，保护您的个人隐私，请您放心作答。
参与本调查完全出于自愿，您有权拒绝参与或在填写过程中退出，不会影响您正常接受诊疗与护理。问卷答案没有对错之分，请根据您的真实想法和实际情况作答。感谢您的理解与支持！
第一部分
请您仔细阅读，根据实际情况选择您在上个月进行这些行为的频率和程度。
1. 我会仔细观察自己身体的任何异常症状（血压升高、心跳加快等）
2. 我会向医疗专业人员咨询并讨论我的健康状况
3. 我通过使用互联网、观看电视节目、或者阅读杂志以获取健康信息
4. 我会定期做体检
5. 我了解与自身情况相关的健康指标（血压、心率、血糖水平或胆固醇水平）
6. 我在选择食物的时候会检查食物的保质期、热量及成分表
7. 我在短途出行时，会选择步行而不是开车
8. 我会步行来锻炼
9. 我每周会进行3次20-30分钟的剧烈运动（以出汗为准）
10. 我会做伸展运动来放松肌肉
11. 我睡前会想一些快乐的事情避免烦恼
12. 我会向他人表达自己的真实感受和想法。
13. 我会使用压力管理策略（如冥想、如何合理调整情绪等）
14. 我会按时吃三餐
15. 我会吃早餐
16. 我每餐吃的食物会涵盖五种类别（蔬菜、水果、谷物、蛋白质食品、乳制品和油）
17. 我更倾向于使用天然的食材去烹饪，而不是吃现成的速食
18. 我能够认识到吸烟的危害
19. 我会避免吸入二手烟。
20. 我会尝试戒烟。
第二部分
请仔细阅读下列陈述，选择最符合您采取健康行为原因的一项。答案没有对错之分，请根据您的真实想法和感觉作答。您为什么从事有利健康的行为?
21. 因为它使我快乐
22. 因为我把它当作一个重要且持续的任务
23. 因为当我忽视我的健康时，我会感到内疚
24. 因为别人希望我能多关注自己的健康
25. 因为我觉得迷茫，所以我不去做
26. 因为它使我生机勃勃
27. 因为这是我的人生规划
28. 因为当我忽视健康时，会感到懊悔
29. 因为我想满足别人的期望
30. 因为我感到无助，才不做
31. 因为它使我精力充沛
32. 因为这是我现在的人生选择
33. 因为如果不把健康放在重要位置，我会自责
34. 因为我想要他人快乐
35. 如果不这样做，我可能会再次住院
36. 因为它给我快乐
37. 因为这是我生命中不可或缺的部分
38. 因为当我停止关注我的健康时，我会感到内疚
39. 因为我不想让身边的人失望
40. 因为我不能胜任，所以不去做
41. 因为它很有趣
42. 因为“活在当下”对我来说很重要
43. 因为如果我不注重自己的健康，会感到懊悔
44. 因为我感到来自社会环境的压力
45. 我不去做是因为它超出了我的能力
46. 因为它驱使我行动起来
47. 因为它与我目前设定的生活目标是一致的
48. 因为如果不注重自己的健康，我会觉得自己做错了
49. 因为我不想别人对我的行为指指点点
50. 我不做是因为我没有精力/体力
第三部分
该部分是一个确定不同人看待与他们健康相关重要事情方式的问卷。每一个条目都是您可能同意或不同意的简短陈述。对应每一个条目有从“强烈不同意”到“强烈同意”5个选项。每题请选择对您来说最准确的一项。
51. 我很难找到解决健康问题的有效办法
52. 我努力想改变影响健康的不良习惯，但是没有效果
53. 我将自己的身体照料得很好
54. 和其他大多数人一样,我能够为我的健康做事
55. 我实施的一些改善健康的项目取得了显著成效
56. 通常情况下，我的健康计划实施不佳
57. 无论我如何努力,我的健康仍不能达到我喜欢的标准
58. 一般来说,我能够完成我的健康目标
第四部分
该部分包含了您与医护人员交流时的有关内容。请根据您的实际情况，从“非常不赞成”到“非常赞成”7个选项中选择您的答案。每题请选择一项。
59. 我认为医护人员为我提供了医疗服务的选择
60. 我认为医护人员理解我
61. 在和医护人员沟通时，我能够坦诚相待
62. 医护人员相信我有做出改变的能力
63. 在院期间，我能感受到医护人员的尊重
64. 医护人员确认我真正了解我目前的情况和所需要做的事情
65. 医护人员鼓励我向他们提问
66. 我非常信任我的医护人员
67. 医护人员全面而仔细地回答我的问题
68. 医护人员愿意倾听我如何处理与健康有关的事情
69. 医护人员能很好地调节我的情绪
70. 医护人员能站在我的角度关心我
71. 我对医护人员和我沟通的方式感觉满意
72. 医护人员在提出建议之前都会试着了解我的想法
73. 我能够与医护人员分享我的感受
更多问卷 复制此问卷