手术部护理实习生出科考试
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1、手术室无菌持物钳的使用,下述正确的是()
A、可夹取油纱布
B、取放时钳端闭合向下
C、使用后可放回容器内直接反复夹取
D、可用于换药操作
2、外科手消毒时间,按照规范要求,揉搓时间至少为()
A、2min
B、3min
C、5min
D、10min
3、手术室洁净区域,外科手术间属于()
A、非洁净区
B、准洁净区
C、洁净区
D、污染区
4、无菌布单铺置手术台,无菌单下垂台面至少()
A、20cm
B、30cm
C、40cm
D、50cm
5、手术过程中,无菌手套如有破损,应当()
A、继续完成手术,术后更换
B、立即更换手套,必要时重新外科手消毒
C、碘伏擦拭破损处继续使用
D、外层再加戴一只手套
6、属于手术中Ⅲ类切口的是()
A、清洁手术甲状腺切除术
B、胃肠道胃大部切除术
C、急性化脓性阑尾炎切除术
D、开放性创伤6小时以上清创术
7、电刀负极板粘贴最佳部位选择()
A、骨骼突出、毛发多部位
B、肌肉丰厚、皮肤完整干燥部位
C、靠近手术切口
D、金属植入物上方
8、手术室火灾处置首要原则是()
A、抢救患者生命
B、抢救贵重仪器
C、灭火
D、寻找火源
9、手术器械清洗的首要步骤是()
A、灭菌
B、冲洗
C、消毒
D、包装
10、全麻手术患者转运出手术室前,重点评估()
A、家属情绪
B、意识、呼吸、生命体征
C、手术耗材剩余数量
D、器械数目
11、患者男性,56岁,拟行腹腔镜胆囊切除术,巡回护士进行术前核对,以下不属于手术患者三方核对时机的是()
A、麻醉实施前
B、手术开始前
C、患者离开手术室前
D、患者回到病房30分钟
12、患者女,42岁,乳腺肿块切除术,打开无菌包,发现无菌包内化学指示卡变色不达标,护士正确做法是()
A、可以继续使用
B、禁止使用,重新灭菌处理
C、更换指示卡继续使用
D、用于非深部手术
13、患者男,68岁,股骨骨折切开复位内固定术,手术中手术衣无菌区域为()
A、肩以上,腰以下
B、胸前、双手双臂、腰以上腋前线以前
C、背部全部属于无菌区
D、腰部以下全部为无菌
14、患者,男,30岁,急性阑尾炎,急诊入室,巡回护士发现患者佩戴金属项链,正确处理()
A、让患者自行保管带入手术间口袋
B、取下交给家属保管
C、用胶布直接粘贴覆盖不取下
D、不用处理直接手术
15、女性,50岁,拟行子宫肌瘤切除术,器械护士清点器械敷料,清点时机错误的是()
A、手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、麻醉诱导时
16、患者男性,70岁,前列腺电切术,术中使用冲洗液,护士重点警惕哪种并发症()
A、TUR综合征
B、高钾血症
C、过敏性休克
D、空气栓塞
17、患者,女,26岁,卵巢囊肿手术,麻醉后摆放仰卧位,哪项不是体位护理要点()
A、上肢外展不超过90°
B、腘窝处垫软枕压迫
C、保护骨隆突
D、约束带松紧可伸入一指
18、患者男性,45岁,消化道穿孔急诊手术,术中腹腔大量脓性渗出,手术结束器械处理正确的是()
A、直接打包灭菌
B、先预处理冲洗,再送CSSD清洗消毒灭菌
C、清水擦拭即可
D、酒精浸泡30分钟
19、患者男,22岁,手部外伤清创缝合,巡回护士发现手术灯光直接照射患者眼睛,应()
A、无需处理
B、使用无菌敷料或者眼罩保护双眼
C、调大灯光亮度
D、让患者自行闭眼
20、患者女性,62岁,髋关节置换手术,摆放侧卧位,下列预防压疮说法错误的是()
A、两腿之间放置大软枕
B、避免耳廓受压
C、腋窝垫软垫,防止臂丛神经损伤
D、身体直接受压于硬床板
21、患者,男性48岁,行胃癌根治术,术中术者手套被刺破,器械护士首先应()
A、用碘伏涂抹破口
B、立即协助更换无菌手套
C、继续操作,等待间隙更换
D、套上一副新手套不摘除破损
22、女,34岁,甲状腺次全切手术,手术中患者出现局部电刀灼伤,首要措施()
A、立即停止电刀使用,评估皮肤损伤情况
B、涂抹抗生素软膏
C、继续完成手术再处理
D、撕掉负极板重新贴
23、患者男,55岁,拟行开腹手术,入室后发现患者手术部位标记缺失,护士如何处置()
A、凭病历信息直接手术
B、暂停手术,通知手术医师完成部位标记,再次核对
C、家属口述确认即可
D、护士代为标记手术部位
24、患者,男,18岁,外伤脾破裂急诊手术,抢救时执行口头医嘱,护士应当()
A、听到后立即执行
B、复述一遍,医师确认无误后执行,事后及时补记
C、无需复述直接执行
D、拒绝所有口头医嘱
25、女性,72岁,白内障手术,手术室实施安全核查,三方人员不包含()
A、手术医师
B、麻醉医师
C、手术室护士
D、患者家属
26、患者男,36岁,腹腔镜手术,建立气腹,巡回护士重点观察哪项指标()
A、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳
B、血糖
C、瞳孔大小
D、尿量不用监测
27、患者女,44岁,全麻术后,尚未清醒,气管插管未拔除,转运回PACU,转运途中最重要监护()
A、体温
B、呼吸道通畅与血氧饱和度
C、瞳孔
D、皮肤颜色
28、男性,58岁,手术结束后,切除标本,器械护士处理正确()
A、直接丢弃
B、按要求固定、标记,交由专人送检病理
C、浸泡酒精保存
D、交给家属带走
29、患者女,51岁,手术室,发生锐器刺伤,护士首要步骤()
A、立即挤压伤口,流动清水冲洗,碘伏消毒
B、直接包扎伤口继续上班
C、马上输液
D、抽血化验后冲洗
30、患者男,60岁,肥胖,行腹部手术,负极板粘贴,错误的是()
A、避开瘢痕、伤口
B、完整皮肤,肌肉丰富
C、尽量靠近手术区域
D、贴在骨骼隆起处
31、患者,男性29岁,手术室参观人员进入洁净手术间,不符合要求()
A、更换手术室专用衣鞋帽口罩
B、人数尽量控制
C、站高于手术台,距离无菌区30cm以上
D、可以随意触碰无菌器械台
32、女,47岁,胆道手术,手术中纱布块掉入体腔风险,预防最重要手段()
A、严格执行器械敷料四次清点制度
B、多准备纱布
C、医生自己记住纱布数量
D、尽量少使用纱布
33、患者男,66岁,大手术术中低体温,不属于低体温危害的()
A、凝血功能障碍出血增多
B、切口感染风险升高
C、麻醉苏醒延迟
D、血压持续下降不可回升
34、女性30岁,宫外孕破裂大出血急诊手术,抢救输血,护士哪项正确()
A、双人核对血液制品信息
B、加热到60℃再输注
C、血制品内加入药物
D、不同血型混合输注
35、患者,男40岁,无菌器械台搭建,什么时候可以搭建()
A、手术开始前30分钟内
B、提前2小时铺好等待
C、人员来回走动时铺置
D、打开门窗通风时铺置
36、女,55岁,膝关节镜手术,器械属于高度危险物品,灭菌首选()
A、75%酒精浸泡
B、压力蒸汽灭菌
C、含氯消毒剂擦拭
D、紫外线照射
37、患者男性,24岁,手术过程中无菌台被生理盐水浸湿,护士正确()
A、加盖干燥无菌单或者重新更换无菌台
B、继续使用,不做处理
C、纱布吸干水分继续
D、碘伏涂抹潮湿部位
38、患者,74岁男性,手术室发生过敏性休克,首要抢救措施()
A、立即停止可疑药物输入,保持气道通畅,遵医嘱给药
B、等待医生下达医嘱后停止输液
C、先测量体温
D、记录事件优先于抢救
39、【A3共用题干】患者男性,62岁,诊断胆囊结石伴胆囊炎,择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术。入室后手术室巡回护士、麻醉医生、手术医师三方开展手术安全核查。麻醉实施前的核查内容不包括()
A、患者身份、手术部位标识
B、手术方式、麻醉风险评估
C、术中全部出血量
D、过敏史、术前检查
40、【A3共用题干】患者男性,62岁,诊断胆囊结石伴胆囊炎,择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术。入室后手术室巡回护士、麻醉医生、手术医师三方开展手术安全核查。器械护士提前整理无菌器械台,器械护士下列操作正确()
A、手越过无菌台面传递器械
B、无菌器械台仅台面属于无菌区
C、接触无菌物品时可穿戴湿的手术衣
D、可将身体靠在无菌器械台上
41、【A3共用题干】患者男性,62岁,诊断胆囊结石伴胆囊炎,择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术。入室后手术室巡回护士、麻醉医生、手术医师三方开展手术安全核查。手术即将关闭体腔前,器械护士和巡回护士共同清点,需要清点物品()
A、器械、纱布、缝针、棉球等敷料
B、仅清点手术器械
C、只清点纱布
D、只清点缝针
42、【A3共用题干】患者女,65岁,右侧股骨颈骨折,拟行人工髋关节置换术,入室后麻醉成功,摆放右侧卧位手术体位。摆放侧卧位,为预防臂丛神经损伤重点保护部位()
A、腋窝,垫软枕,避免上肢受压牵拉
B、足跟
C、骶尾部
D、足跟部
43、【A3共用题干】患者女,65岁,右侧股骨颈骨折,拟行人工髋关节置换术,入室后麻醉成功,摆放右侧卧位手术体位。摆放体位完毕,巡回护士首要确认()
A、呼吸循环不受压迫,肢体无受压,约束松紧适宜
B、仪器设备是否关闭
C、家属是否在外等候
D、标本容器准备
44、【A3共用题干】患者女,65岁,右侧股骨颈骨折,拟行人工髋关节置换术,入室后麻醉成功,摆放右侧卧位手术体位。术中使用电刀,负极板粘贴,下列正确()
A、贴在小腿完整肌肉丰厚皮肤
B、贴在假体植入上方皮肤
C、贴于瘢痕皮肤
D、贴于骨突起处
45、【A3共用题干】患者男,28岁,急性化脓性阑尾炎,急诊入室,拟行腹腔镜阑尾切除术,手术为Ⅲ类切口。关于Ⅲ类切口描述正确()
A、完全无污染组织
B、存在急性炎症、胃肠道污染切口
C、无菌手术甲状腺手术
D、术后无感染风险
46、【A3共用题干】患者男,28岁,急性化脓性阑尾炎,急诊入室,拟行腹腔镜阑尾切除术,手术为Ⅲ类切口。手术结束,污染器械处理流程正确()
A、术后立即预处理,送CSSD集中清洗-消毒-包装-灭菌
B、手术室直接打包高压灭菌,不冲洗
C、只用清水擦拭
D、消毒液浸泡即完成灭菌
47、【A3共用题干】患者男,28岁,急性化脓性阑尾炎,急诊入室,拟行腹腔镜阑尾切除术,手术为Ⅲ类切口。该患者术后切除阑尾标本,处理流程()
A、标本固定标记,核对信息,送病理检验
B、直接丢弃医疗垃圾
C、交给家属自行保管
D、浸泡碘伏保存
48、【A3共用题干】女性,46岁,子宫肌瘤,行开腹子宫切除术,全麻,术中手术无菌台不慎被冲洗液大面积浸湿。无菌台浸湿,带来最大风险()
A、破坏无菌屏障,造成手术部位感染
B、只是地面湿滑,没有感染风险
C、只是增加护士工作量
D、影响器械重量
49、【A3共用题干】女性,46岁,子宫肌瘤,行开腹子宫切除术,全麻,术中手术无菌台不慎被冲洗液大面积浸湿。此时器械护士正确处置()
A、立即加盖多层干燥无菌巾,必要时更换全套无菌台
B、纱布吸干继续手术
C、不做处理继续操作
D、洒碘伏消毒潮湿部位
50、【A3共用题干】女性,46岁,子宫肌瘤,行开腹子宫切除术,全麻,术中手术无菌台不慎被冲洗液大面积浸湿。关闭腹腔前后,清点器械敷料发现少一枚缝针,首先应当()
A、停止关闭体腔,共同查找缝针,确认无误后方可继续
B、凭记忆认为不会遗留,继续关腹
C、手术结束后再寻找
D、记录即可不寻找
51、【A4共用题干】患者男,54岁,体重82kg,腹部损伤,急诊入室,初步诊断:外伤性肝破裂,拟急诊开腹探查手术。入室,患者血压90/55mmHg,心率122次/分,面色苍白出冷汗,巡回护士首要()
A、迅速建立至少两条大口径静脉通路,配合抢救补液输血
B、先铺置无菌器械台
C、先完善书写护理记录再抢救
D、联系家属谈话
52、【A4共用题干】患者男,54岁,体重82kg,腹部损伤,急诊入室,初步诊断:外伤性肝破裂,拟急诊开腹探查手术。麻醉完成,手术开始,术中出血量大,快速输注红细胞,手术进行1小时,术者手套被缝合针刺破,器械护士正确做法()
A、碘伏涂抹手套破口继续操作
B、协助术者立即更换无菌手套
C、外层再加戴一副手套
D、待这一步操作完成再更换
53、【A4共用题干】患者男,54岁,体重82kg,腹部损伤,急诊入室,初步诊断:外伤性肝破裂,拟急诊开腹探查手术。手术继续,大量输血补液,患者术中监测体温34.2℃,发生术中低体温,巡回护士下面干预措施错误的是()
A、使用加温毯,输注加温液体
B、尽量减少体表暴露
C、使用加温冲洗液冲洗腹腔
D、大量输入室温库存冷红细胞不做加温
54、【A4共用题干】患者男,54岁,体重82kg,腹部损伤,急诊入室,初步诊断:外伤性肝破裂,拟急诊开腹探查手术。经积极抢救出血控制,手术顺利结束,生命体征平稳,准备离开手术室执行最后一次三方核查,不属于离开手术室前核查内容的是()
A、患者身份、手术名称
B、手术标本完整性、皮肤情况、各种管路
C、术中器械敷料清点结果
D、患者出院时间
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