象山社区幼儿家庭亲子活动服务需求调查问卷

尊敬的居民朋友：

您好！为精准匹配辖区家庭亲子需求，象山社区拟于2027年开设免费家庭亲子活动服务。本次问卷仅用于服务方案策划，所有信息严格保密，感谢您的支持与配合。

1.您是否符合以下任一条件?【单选】

是象山社区常住居民是象山辖区内单位在职职工均不符合（问卷到此结束，感谢您的参与。）

2.您家中有几名2-6岁幼儿?【单选】

1名2名3名及以上

3.您家幼儿的年龄段（可多选，对应家中孩子数量）:【多选】

2-4岁4-6岁

4. 4.您的联系电话（仅用于后续服务通知）:____________________________________________

5. 5.您的居住/工作地址（仅用于资格核实，不用很详细到房号，可填小区名称或单位名称）:______________________________________________

6.您是否有意愿带孩子参加社区免费家庭亲子活动服务?【单选】

有明确意愿观望中，视最终安排决定暂无需求

7.您更倾向的活动时段是?【单选】

工作日下午14:30-16:00工作日晚上19:00-20:30周日下午14：30-16：00

8.您家参加亲子活动的家长是?【单选】

父母（其一即可）爷爷奶奶（其一即可）外公外婆（其一即可）其他亲属

9.您希望亲子活动包含哪些活动?【可多选，】

绘本阅读与语言启蒙益智游戏与思维训练音乐律动与感统游戏美工创意与手工制作生活习惯养成引导科学育儿讲座

10.您对社区亲子活动还有其他意见或建议吗?【选填】

✅问卷填写完成，感谢您的反馈！

若您有参与意愿，可添加象山社区社工企业微信，备注「亲子+幼儿姓名」，后续社工会邀请您进入服务通知群，开班详情、正式报名通道将第一时间在群内发布。

温馨提示:正式报名链接将在服务群里发出，后续将按提交顺序先到先得，额满即止。

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