肿瘤治疗并发症的预警及处理
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1. 化疗后中性粒细胞减少患者,体温达到多少即构成医疗紧急情况,需立即抽血培养并启动经验性抗生素治疗?
A. 37.5℃
B. 38.0℃
C. 38.5℃
D. 39.0℃
2. 化疗药物外渗时,以下紧急处理措施正确的是?
A. 立即拔除针头并按压穿刺点
B. 立即停止输注,不拔出针头,用注射器回抽皮下渗出的药液
C. 所有外渗药物均立即热敷
D. 局部按摩促进药液吸收
3. 靶向治疗相关间质性肺病最需要警惕的早期表现是?
A. 甲沟炎
B. 新发或加重的呼吸困难、干咳
C. 腹泻
D. 痤疮样皮疹
4. 免疫检查点抑制剂相关心肌炎虽然发生率不高,但死亡率可达?
A. 5%
B. 20%
C. 50%
D. 90%
5. 肿瘤溶解综合征护理中,初始水化速度通常为?
A. 1 L/m²/d
B. 3 L/m²/d
C. 5 L/m²/d
D. 10 L/m²/d
6.发热性中性粒细胞减少的紧急处理要点包括?
A. 立即抽血培养
B. 启动经验性抗生素治疗
C. 中性粒细胞减少时可行直肠测温
D. 禁止灌肠、肛门给药或直肠指诊
E. 化疗期间每日监测体温,每周复查1~2次血常规
7. 化疗药物外渗的预警信号包括?
A. 输注部位疼痛
B. 输注部位肿胀、红斑
C. 局部水疱
D. 患者主诉烧灼感或刺痛
E. 输注部位完全无异常即可排除外渗
8. 免疫检查点抑制剂相关心肌炎的预警信号包括?
A. 乏力、胸闷、胸痛
B. 心悸、呼吸困难
C. 肌痛、眼睑下垂、复视
D. 心肌肌钙蛋白升高
E. 心电图异常
9. 关于免疫相关性肠炎/腹泻的预警与处理,正确的是?
A. 腹泻次数较基线每日增加≥3次需警惕
B. 可出现腹痛、血便、黏液便
C. 2级腹泻需暂停ICI,并给予口服或静脉激素
D. 3~4级需住院、大剂量激素,必要时加用英夫利西单抗
E. 所有腹泻均可继续免疫治疗,无需评估
10. 细胞因子释放综合征(CRS)的预警信号及处理要点包括?
A. 发热,体温≥38℃是最早和最恒定的表现
B. 低血压
C. 缺氧
D. 精神状态改变
E. 首次出现CRS征象时立即评估是否需要住院
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