老年人需求问卷调查

所以填写信息我们将保密，匿名填写，请放心。

1. 你的性别是

男女

2. 你的年龄是

3. 你家有几位六十岁以上的老年人？

4. 家中老人目前的居住方式是？

老人独自居住老人和老伴同住和我们子女一起居住在养老机构居住

5. 老人日常生活自理情况如何？

完全自理，不需要照料部分事情需要协助（买菜、洗澡等）大部分生活需要专人照料

6. 您照料家中老人最大的压力来自？

老人看病就医、挂号陪护麻烦缺少时间，工作和照料冲突老人不会用手机，沟通、办事困难老人情绪孤单，缺少陪伴疏导经济负担重基本没有压力

7. 您是否了解社区面向老年人的养老服务？

比较了解，已经在用听说过，但不太清楚内容完全不了解

8. 当您没时间照顾老人时，您一般怎么安排？

请保姆/护工上门托付其他亲属帮忙照看送养老机构临时托管没有合适办法，只能自己挤时间

9. 您希望社区提供哪些养老相关服务？

定期义诊、健康监测上门助餐、送餐服务上门保洁、助浴等居家照料老人智能手机教学老年文娱活动家属照护知识培训（护理、急救等）短期托养、日间照料心理疏导服务

10. 您认为家里老人最需要改善的方面是？

医疗就医便利度日常饮食保障安全保障（防跌倒、紧急呼叫）精神陪伴、休闲活动出行方便程度

11. 关于家里老人的养老服务，您还有其他需求或者建议吗？

12. 你想和我和好吗？

想不想

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