下肢深静脉血栓术后护理N3-N4
本考试旨在评估护理人员对下肢深静脉血栓术后基础护理知识的掌握情况,请认真作答。
1. 下肢深静脉血栓术后患者应采取的体位是
抬高患肢20~30cm,高于心脏水平
患肢下垂
平卧位
侧卧位
2. 术后使用抗凝药物期间最需要观察的不良反应是
出血倾向
胃肠道反应
过敏反应
肝肾功能损害
3. 下肢深静脉血栓术后早期活动指导正确的是
绝对卧床休息,避免任何活动
鼓励尽早下床活动,但避免剧烈运动
术后立即按摩患肢
术后24小时内热敷患肢
4. 预防肺栓塞的关键护理措施是
绝对卧床制动
按摩患肢促进循环
遵医嘱抗凝并避免患肢按摩
热敷患肢
5. 使用弹力袜的护理要点正确的是
白天和夜间均需持续穿着
穿着前检查皮肤有无破损
弹力袜可随意拉扯
出现不适立即脱下不再使用
6. 下肢深静脉血栓术后饮食护理正确的是
高脂肪、高胆固醇饮食
低盐、低脂、高纤维饮食
大量饮水,每日3000ml以上
禁食禁水
7. 下肢深静脉血栓术后病情观察内容包括
患肢肿胀程度
患肢皮温、颜色
有无胸痛、呼吸困难
有无出血倾向
患肢感觉运动
8. 预防下肢深静脉血栓术后并发症的护理措施包括
抬高患肢
避免患肢按摩和热敷
遵医嘱使用抗凝药物
鼓励早期活动
观察有无肺栓塞症状
9. 抗凝药物护理注意事项包括
严格遵医嘱按时按量给药
观察有无牙龈出血、鼻出血
注射部位按压时间延长
监测凝血功能
出现血尿立即停药并报告医生
10. 下肢深静脉血栓术后健康教育内容包括
告知患者避免久站久坐
指导患者正确使用弹力袜
告知患者遵医嘱服用抗凝药
出现胸痛、呼吸困难及时就医
指导患者进行患肢按摩
11. 术后患肢护理措施正确的有
抬高患肢高于心脏水平
保持患肢皮肤清洁干燥
观察患肢末梢循环
患肢可进行热敷以促进血液循环
避免在患肢进行静脉穿刺
12. 下肢深静脉血栓术后患者应绝对卧床休息,禁止任何活动
对
错
13. 术后使用抗凝药物期间,应观察患者有无出血倾向
对
错
14. 为预防肺栓塞,可按摩患肢促进血液循环
对
错
15. 弹力袜应在每天起床前穿着,夜间休息时脱下
对
错
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