青少年心理健康问卷调查

1.

亲爱的同学:

您好!诚邀您参与本课题研究。本调研面向在校大学生,未满18周岁的同学需取得监护人书面同意后方可参加。本课题为课程学术研究,不是心理咨询、心理治疗或心理诊断。请仔细完整阅读下文,充分了解研究目的、流程、你的权利、潜在风险与伦理约定,自主决定是否参与。

 

一、研究目的

 

依托标准化心理健康量表采集数据,描述在校大学生心理健康现状,分析不同人口学特征下大学生心理困扰的分布特点,识别大学生高发心理问题维度,为高校心理健康教育、心理科普、心理支持活动提供实证参考。

 

二、调研流程与现场人员说明

 

1. 调研方式:线上问卷填写,填写时长约15分钟。

 

2. 课题组成员辅助配合:负责问卷发放、资料回收、后期数据录入、统计与图表分析;实习成员不独立开展心理评估、心理干预、危机判断。

 

3. 问卷内容:采用王极盛《中国中学生心理健康量表(MSSMHS)》,搭配基础人口学题项;问卷仅收集年级、性别、专业类别、是否独生子女基础信息,原则上不收集姓名、学号、证件号等可识别个人身份的信息,达到匿名化标准的数据用于统计分析。

 

三、自愿参与与退出权利

 

1. 参与完全自愿。您有权选择不参加,不会对你的课程成绩、综测、在校评价造成任何负面影响。

 

2. 在问卷填写全程,随时可以无条件退出,无需说明理由;若您退出,可以要求作废你已经提交的数据。

 

3. 您可以随时终止作答,拒绝提交问卷。

 

四、保密约定(含保密例外)

 

1. 问卷无个人标识,原始数据去标识化;收集到的数据仅用于本课题的统计分析、课题报告撰写,不作商业用途,不对外公开个人作答内容。

 

2. 电子数据存受控加密存储环境;不会上传公共网盘、第三方AI平台;原始资料按规定保存不少于项目结束后5年,到期按流程销毁。

 

五、潜在风险与预期收益

 

1. 预期收益:参与标准化心理健康问卷评估,可了解自身心理状态参考;您的匿名数据为本校大学生心理健康研究提供参考,助力校园心理服务建设。

 

2. 潜在风险:问卷题目涉及情绪、压力、人际等内容,作答过程中有可能唤起过往记忆,带来短暂情绪波动。若作答过程感到不适,可随时暂停或退出。

六、数据使用说明
 
1. 对外呈现的研究结果只展示汇总后的整体统计结果,不会出现任何可以定位到个人的信息。
 
2. 问卷原始作答内容仅用于本课题内部数据分析;后续课题汇报、论文撰写,只会使用汇总后的群体统计数据,不会单独展示个人问卷作答详情。

七、可能的风险与帮助
问卷中涉及情绪相关题目,可能引起短暂不适。如您在填写过程中感到不适,可随时退出。本问卷为匿名调查,无法识别您的身份,无法主动向您提供帮助。以下为心理援助热线,如有需要可随时拨打:

全国心理援助热线:12356

希望24热线:400-161-9995

紧急情况:110 / 120


七、知情同意声明
 
我已完整阅读、理解本同意书全部内容,清楚本次研究的目的、人员分工、调研流程、自身权利、潜在风险、保密规则与保密例外。我确认本人为在校大学生,自愿自主参加本研究,同意收集我的匿名问卷数据用于本课题统计分析与学术报告撰写;若本人未满18周岁,已同时取得监护人书面知情同意。

如您已阅读并理解以上内容,请选择是否同意参与本调查
第一部分:人口学基础信息
2. 1. 你的性别
3. 2. 你的年级
4. 3. 专业类别
5. 4. 是否独生子女
第二部分:中国中学生心理健康量表(MHT)
作答说明:请根据近两周实际情况选择,1=无,2=轻度,3=中度,4=偏重,5=严重。
6. 我不喜欢参加学校的课外活动
7. 我心情时好时坏
8. 做作业必须反复检查
9.

感到人们对我不友好,不理解我

10. 我感到苦闷
11. 我感到紧张或容易紧张
12. 我学习劲头时高时低
13. 我对现在的学校生活感到不适应
14. 我看不惯有的同学
15. 为了区分清楚,一件事我必须反复想几遍
16. 容易激动
17. 我害怕考试
18. 如果别人看着我,我就感到紧张不安
19. 我的心情容易受到破坏
20. 我想过结束自己的生命
21. 我的胆子小
22. 我感到生活枯燥无味
23. 我经常担心很多事情
24. 我总觉得有人在背后议论我
25. 第二部分:中国中学生心理健康量表(MHT)
作答说明:请根据近两周实际情况选择,1=无,2=轻度,3=中度,4=偏重,5=严重。
26. 我感到闷闷不乐
27. 我感到无缘无故的紧张
28. 我容易嫉妒别人
29. 我感到心里烦躁
30. 我觉得学习压力很大
31. 我害怕当众说话
32. 我经常怀疑自己能力不足
33. 我很难入睡
34. 我容易发脾气
35. 我感到很多事情我都做不好
36. 我担心别人对我的评价
37. 我感到孤独
38. 我对什么事情都提不起兴趣
39. 我害怕一些并不危险的事物
40. 我和同学相处不好
41. 我容易感到自卑
42. 我一考试就紧张
43. 我总觉得自己做错了事情
44. 我容易与人发生争吵
45. 我担心家里发生不好的事
46. 我对学习没有兴趣
47. 我害怕独自待在房间
48. 我觉得别人故意针对我
49. 我容易感到疲惫
50. 我常常感到绝望
51. 我做事犹豫不决
52. 我害怕很多东西
53. 我在众人面前容易脸红
54. 我觉得活着很累
55. 我担心考试失败
56. 我反复回想不愉快的事情
57. 我容易生气
58. 我觉得别人看不起我
59. 我经常感到悲伤
60. 我容易紧张心慌
61. 我学习跟不上
62. 我害怕与人交往
63. 我容易感到委屈
64. 我觉得别人会害我
65. 我做事情反复确认,难以停止
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