象州县妇幼保健院2026年医保相关政策考试题
基本信息:[矩阵文本题] *
您的姓名：
您的科室：
1. 《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》施行时间为（）
A.2026年02月12日
B.2026年04月01日
C.2026年05月01日
D.2026年06月01日
2. 医疗机构工作人员通过减免费用、赠送礼品诱导他人冒名就医购药，属于
A. 诱导他人冒名、虚假就医购药
B. 不属于医保违法行为
C. 仅属于服务态度问题
D. 只需要科室内部批评
3. 2026年度广西城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为（）
A.380元
B.400元
C.420元
D.450元
4. 2026年度广西城乡居民医保集中征缴期是（）
A.2025.10.17—12.31
B.2025.11.1—12.31
C.2026.1.1—2.28
D.2026.1.1—3.31
5. 广西跨省异地就医直接结算，执行规则正确的是（）
A.起付线、报销比例按就医地执行
B.支付范围（目录）按参保地执行
C.起付线、限额、比例执行参保地，药品项目范围执行就医地
D.全部待遇统一按就医地政策
6. 参保人连续2年及以上参加基本医保，职工医保、居民医保切换，中断缴费不超过（），缴费后可正常享受待遇，无等待期
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.12个月
7. 广西医保“三重保障”不包括以下哪一项（）
A.基本医保
B.大病保险
C.医疗救助
D.商业重疾险
8. 广西谈判药品“双通道”指哪两个渠道（）
A.定点医院、定点零售药店
B.公立医院、民营医院
C.线上小程序、线下窗口
D.医保经办、税务部门
9.以下哪一种情形不属于医保欺诈骗保（）
A.冒用他人医保凭证住院
B.合理使用符合限定适应症的谈判药品
C.虚记医疗服务、串换项目收费
D.将自费药品串换成医保目录药品
10.参保人员拒不配合医保调查，医保经办机构可按要求暂停参保人（）
A. 全部就诊权利
B. 医保联网结算
C. 门诊就诊
D. 住院就诊
11. 医师、护士在诊疗工作中，哪些行为会被认定骗取医保基金支出（）
A. 说服参保人虚假住院，减免自付费用
B. 将非医保项目费用混入医保结算
C. 重复申报已经结算过的医疗费用
D. 严格按照病情开具合理检查、用药
12. 根据细则，认定个人具有骗取医保基金目的的情形包含（）
A. 借用别人医保单据就医购药
B. 隐瞒第三方已经赔付事实，报销医保且拒不退回
C. 超治疗需要大量开药转卖牟利
D. 本人因病正常就医开药自用
13. 医保行政部门发现下列哪些行为，应当移送公安机关（）
A. 组织拉拢参保人员虚假住院骗保
B. 伪造、篡改病历报告骗保
C. 暴力威胁阻碍医保执法检查
D. 医护人员严格执行医保政策开展诊疗
14. 医保基金不予支付的情形包含（）
*
A.应当从工伤保险基金支付的医疗费用
B.应当由第三方负担的医疗费用
C.应当由公共卫生负担的
D.境外就医的费用
15. 定点医疗机构下列哪些行为属于医保违规行为（）
A. 挂床住院、分解住院
B. 过度检查、超量开药、分解处方
C. 串换药品、耗材、诊疗项目
D. 按病情规范提供合理诊疗服务
16. 医保刷脸支付必须先激活医保电子凭证（医保码）。
对
错
17. 参保人可以同时参加职工医保和城乡居民医保，住院时两边同时报销。（）
对
错
18. 脱贫人口、低收入等困难群众参加居民医保，可享受个人缴费资助政策。（）
对
错
19. 居民医保集中征缴期结束后补缴，一律立即享受待遇无等待期。（）
对
错
20. 医保基金是参保群众的“看病钱、救命钱”，任何单位个人不得骗取、侵占。（）
对
错
关闭
更多问卷
复制此问卷