医疗质量持续改进工具应用培训考核试题
基本信息：
姓名：
科室：
一、单选题 （共20题，每题5分）
1.“规范写法”与“常见写法”在质控分析上的核心差别在于？
A. 有没有开会强调、有没有批评教育
B. 有没有数据、有没有工具、有没有根因、有没有闭环验证
C. 有没有领导签字、有没有科室盖章
D. 篇幅长短、字数多少
2.医疗质量持续改进分析应当从'文字描述'走向？
A. 表格化
B. 数据说话
C. 模板化
D. 图表化
3.在 PDCA 循环中，'P'代表的含义是？
A. 检查
B. 处置
C. 计划
D. 实施
4.PDCA 中'计划（Plan）'阶段主要包含的内容是？
A. 按对策执行、记录过程、小范围试点
B. 对比改进前后数据、看是否达标
C. 找问题、析原因、定目标、做对策
D. 固化有效制度、纳入常态管理
5.PDCA 循环中最容易遗漏的阶段是？
A. P（计划）
B. D（实施）
C. C（检查）
D. A（处置）
6.关于 PDCA 循环的特点，下列表述正确的是？
A. 走完一遍即结束，不再循环
B. 呈螺旋上升，A 阶段未解决的问题直接进入下一轮 P
C. 只需完成计划和实施两步
D. 与鱼骨图、柏拉图等工具相互独立、无关
7. 在给药差错案例的 PDCA 中，'对比改进前后数据，看目标是否达标'对应的是哪个阶段？
A. Plan（计划）
B. Do（实施）
C. Check（检查）
D. Action（处置）
8.鱼骨图中的'5M1E'六个维度，不包括下列哪一项？
A. 人（Man）
B. 机（Machine）
C. 法（Method）
D. 钱（Money）
9.关于鱼骨图的使用方法，下列做法正确的是？
A. 由主任一人关起门来想原因
B. 开质控小组会，大家对照六个维度头脑风暴，把所有可能原因都列出来、不漏项
C. 只列出一种最可能的原因
D. 凭经验猜测、不做现场核实
10.鱼骨图列出的原因应当如何对待？
A. 无需验证，列出即可
B. 要能通过数据或现场观察验证，不停留在猜测
C. 只要主任认可即可
D. 凭个人印象判断即可
11.关于鱼骨图在质量改进中的作用，下列说法正确的是？
A. 鱼骨图是分析的最终结果
B. 鱼骨图只是中间产物，必须接着筛选主要原因、追问根因、制定对策
C. 鱼骨图用于给问题排序
D. 鱼骨图用于设定改进目标
12. 画柏拉图的三步顺序，正确的是？
A. 降序排列→分类统计→找关键少数
B. 分类统计→降序排列→找关键少数
C. 找关键少数→分类统计→降序排列
D. 分类统计→找关键少数→降序排列
13.用柏拉图找'关键少数'的判断标准是？
A. 累计占比约 80% 的前几类问题
B. 频次最低的几类问题
C. 所有问题平均用力
D. 由主任指定重点的几类
14.使用柏拉图时的常见误区是？
A. 抓住关键少数优先改进
B. 平均用力，多类问题同时铺开、资源分散
C. 按数据从高到低排序
D. 先分类统计再计算占比
15. 5Why 分析的核心原则是？
A. 只追问一次即可
B. 对一个问题连续追问'为什么'，直到找到可采取措施的根本原因，一般问 5 次左右
C. 停留在'人'的层面
D. 凭主观臆断作答
16.下列属于 5Why 分析常见错误写法的是？
A. 问题：给药错挂；原因：流程无强制卡点；整改：修订 SOP
B. 问题：给药错挂；原因：护士粗心；整改：批评教育
C. 问题：给药错挂；原因：排班不足；整改：增加人力
D. 问题：给药错挂；原因：无扫码核对；整改：上线 PDA
17.判断 5Why 是否挖到根因的标准是？
A. 整改措施能否落到制度、流程、培训、资源上
B. 是否刚好问满 5 次
C. 是否找到'人'的因素
D. 整改措施是否含'加强责任心'
18.下列不属于 5Why 用不好的常见'坑'的是？
A. 停在'人'身上
B. 主观臆断、未到现场核实
C. 追问不够、两三步就停
D. 每层'为什么'都有事实支撑、数据核实
19.下列哪种情况必须启动 RCA？
A. Ⅰ级警告事件（如手术患者身份错误）
B. Ⅱ级不良后果事件（如输血反应、跌倒致骨折）
C. 同一类事件短期内重复发生
D. 以上情况都需启动 RCA
20. 关于 RCA 的'六步法'，下列顺序正确的是？
A. 事件重建→组建小组→找原因→定根因→提对策→跟踪验证
B. 组建小组→事件重建→找原因→定根因→提对策→跟踪验证
C. 组建小组→找原因→事件重建→定根因→提对策→跟踪验证
D. 找原因→组建小组→事件重建→定根因→提对策→跟踪验证
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