压力性损伤分期及预防措施考核试卷(肿瘤安宁疗护病区2026年第三季度)
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1. 根据2016年NPUAP更新分类系统，压力性损伤是指由于强烈和/或长时间的压力或压力联合剪切力所致的（ ）局限性损伤。
A. 皮肤表面
B. 皮肤和皮下软组织
C. 肌肉层
D. 骨骼
2. 下列哪项不属于压力性损伤1期可观察到的颜色变化？（ ）
A. 指压变白红斑
B. 紫色斑块
C. 感觉异常
D. 皮温升高
3. 深部组织损伤的皮肤表现通常为（ ）
白色水疱
A.白色水疱
B. 持续的指压不变白深红色、栗色或紫色
C. 黄色腐肉覆盖
D. 干燥焦痂
4. 根据Braden评分，评分为13~14分的患者属于（ ）危险，应每（ ）评估一次。
A. 轻度，每周
B. 中度，每三天
C. 高度，每天
D. 极高，至少每天
5. 对于压力性损伤高风险患者，护士应为患者定时（ ）改变体位。
A. 每1小时
B. 每≤2小时
C. 每3小时
D. 每4小时
6. 下列哪些属于压力性损伤的高危人群？（ ）
A. 昏迷、神志不清者
B. 65岁以上老年患者
C. 严重营养不良、水肿者
D. 使用与皮肤相接触医疗器械者
7. 2期压力性损伤的创面处理方式包括（ ）
A. 创面无破损或渗液少时，可仅用水胶体敷料外贴
B. 创面渗液多时，须加用内层敷料管理渗液
C. 小水疱需用无菌针头刺破引流
D. 大水疱用无菌法抽出水疱液，早期保留水疱壁
8. 下列哪些属于更改压力性损伤治疗方案的指征？（ ）
A. 创面加深或变大
B. 创面上渗出液变多
C. 伤口在2~4周内没有明显改善迹象
D. 患者疼痛感轻微
9. 压力性损伤1期禁止按摩受压部位皮肤。
对
错
10. 对于疑似伤口感染的情况，可以使用密闭性湿性愈合敷料以加速愈合。
对
错
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