问卷

1. 您与孩子的关系为
2. 您的年龄为
3. 最近有什么烦恼吗
4. 您认为自己孩子心理健康吗？
5. 您满意自己的孩子吗，或许有，请写出不满意的方面
6. 您成为母亲/父亲以来，孩子做过的最令您温暖/骄傲的事情是什么？
7. 在过去为孩子规划的人生中，您是否有后悔的事情？
8. 您最希望孩子送你的礼物是什么？
9. 请分别写出孩子的优点与缺点（每项至少两个）
10. 如果在孩子未来的人生道路中，有与您截然相反的想法，你会？
11. 您觉得生活中最幸福的事情是？
12. 有机会的话最想去哪里旅游？
13. 您有什么心愿
14. 如果不考虑任何因素，您现在最想拥有一个东西或者做一件事情是什么？
15. 您觉得自己是一位合格的母亲/父亲吗？如果觉得不是，请说出理由。
16. 您最想对自己说什么？
17. 您有什么想对孩子说的
18. 对于孩子的喜好和愿望您会如何看待
19. 您觉得您孩子是个怎样的人
20. 您希望孩子以后会变成什么样的人？
21. 您对处于人生重要阶段（迷茫、渴望得到认可、考学···）的子女有什么建议
22. 如果您有上有多余的2000元，您会如何支配？
23. 在您心里孩子过的怎样才算幸福？
24. 您是否和孩子发生争吵或意见不合的时候后悔对孩子说出伤害孩子的话？
25. 您认为现在和孩子处于一个什么样的关系（和谐、争吵···）
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