母婴保健技术(助产二)资格考核试卷
适用:助产技术合格证 | 时长60分钟 | 满分100分
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一、单选题(共40题)
1、下列哪项不属于孕产期保健服务内容()
A. 母婴保健指导
B. 孕妇、产妇保健
C. 胎儿保健
D. 儿童预防接种
2、新生儿出生后应在多长时间内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针()
A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
3、从事母婴保健技术服务的人员,必须取得相应的()
A. 执业医师证书
B. 母婴保健技术考核合格证书
C. 护士执业证书
D. 卫生专业技术资格证书
4、下列哪项情况可以申请母婴保健医学技术鉴定()
A. 对婚前医学检查结果有异议
B. 对产检费用有异议
C. 对分娩方式有异议
D. 对新生儿护理方案有异议
5、母婴保健法实施时间是()
A. 1995年6月1日
B. 2000年1月1日
C. 2005年6月1日
D. 2010年1月1日
6、正常妊娠的生理改变有:()
A、肾上腺皮质激素降低
B、醛固酮降低
C、血浆蛋白降低
D、皮质醇降低
7、关于胎动,下述哪项不正确?()
A、妊娠晚期胎动增多。
B、缺氧早期胎动频繁。
C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。
D、开始自觉胎动在妊娠18-20周,经产妇比初产妇早
8、关于正常分娩哪项正确?()
A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。
B、枕额径进入骨盆最小平面。
C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。
D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。
9、胎头的最大经线是:()
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、枕颏径
D、双顶径
10、正常产褥期子宫复旧至未孕状态的时间是()
A. 产后4周
B. 产后6周
C. 产后8周
D. 产后10周。
11、患者22岁,以往月经正常,停经4月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常。后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一15cm×16cm×14cm大的肿物,囊性感,尚可活动。附件(—),需选用哪种辅助检查诊断:()
A、B超检查
B、腹部X片
C、开腹探查手术
D、尿妊免试验
12、子痫患者最主要的死亡原因是?()
A、胎盘早剥
B、脑溢血
C、肾功能衰竭
D、循环衰竭
13、妊娠合并心脏病,下列哪项为不宜妊娠之条件?()
A、心功能Ⅰ、Ⅱ级者
B、风心病心功能良好者
C、无明显心脏扩大者
D、轻微活动后有胸闷气者
14、 从事产前诊断的医疗保健机构,必须经哪个部门许可()
A. 县级卫生行政部门
B. 设区的市级卫生行政部门
C. 省级卫生行政部门
D. 国家卫生健康委
15、月经期是36天,排卵发生时间大约在月经周期的 ()
A、第9天
B、第14天
C、第16天
D、第22天
16、关于会阴阴道裂伤,不正确的是?()
A、常见于初产妇
B、多发生于阴体部正中线
C、分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合
D、按裂伤部位,可分为Ⅱ度
17、正常足月分娩时,胎头衔接的径线是()
A. 双顶径
B. 枕额径
C. 枕下前囟径
D. 枕颏径
18、正常产褥的临床表现,哪项是错误的?()
A、体温在产后24小时可略升高,不超过38.0C
B、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢
C、生理性贫血于产后2~3周可恢复
D、血沉在妊娠期加快,产后1周可恢复
19、产褥感染中最常见的为:()
A、急性输卵管炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性子宫内膜炎
D、急性盆腔腹膜炎
20哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的? ()
A、宫内感染
B、羊水栓塞
C、生殖道瘘
D、胎盘残留
21、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的()
A、 大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一
B、 中骨盆平面是骨盆最小平面
C、 出口平面是真假骨盆交界平面
D、 小骨盆与产道无直接关系
22、 妊娠期-代谢变化,下列哪项是错误的()
A、 蛋白质代谢呈负氮平衡
B、 血脂升高
C、 在妊娠后半期,铁的需要量增加
D、 孕后半期钙和磷的需要量增加
23、 监护胎儿最安全简便的方法是()
A、 电子胎儿监护仪
B、 羊膜镜检查
C、 胎动计数
D、 尿雌三醇测定
24、 下列哪项不是孕期常见的症状()
A、 仰卧位低血压综合征
B、 外阴及下肢静脉曲张
C、 四肢肌肉痉挛
D、 骨盆关节韧带松弛
25、 下列哪项不是常染色体异常所致的疾病()
A、 脱纳氏综合征
B、 18三体综合征
C、 先天愚型 21-三体综合征
D、 13三体综合征
26、 产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的()
A、 至产后8周子宫内膜全部修复完毕 6周
B、 子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克
C、 产后7天子宫下降至骨盆腔内 10天
D、 阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平
27、 关于前置胎盘下列哪项是错误的()
A、 无痛性反复阴道流血
B、 子宫常呈强直性收缩
C、 常在睡眠中出血
D、 全身反应与失血相符
28、 有关妊娠的期限,下述哪项是错误的()
A、 孕期限12~<28周者为晚期流产
B、 妊娠≥42周为过期妊娠
C、 妊娠28周~<37周中断者称为早产
D、 孕24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎 妊娠20周后
29、 妊娠合并心脏病下述哪项是正确的()
A、 急性心衰时禁用利尿剂
B、 以先天性心脏病为多见
C、 预防产后出血可肌注麦角
D、 预后取决于心脏功能
30、 下述哪项不属于分娩期并发症()
A、 死胎
B、 羊水栓塞
C、 产后出血
D、 子宫破裂
31、 产力异常在临产上的表现最多见的是()
A、 第二产程均小于2小时
B、 总产程不会超过30小时
C、 宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩
D、 产力异常应以剖宫产结束分娩
32、 下列哪项不是剖宫产的适应症()
A、 头盆不称
B、 胎儿窘迫
C、 预产期已到,先露尚未入盆
D、 产前大出血
33、 下述哪项不是子宫复旧不全的临床表现()
A、 产后10天子宫已进入盆腔
B、 子宫较大,较软
C、 恶露量多,色鲜红
D、 自觉腰酸,下坠感
34、对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是()
A、宫腔内压力低于子宫下段
B、出现胎儿宫内窘迫
C、需与假临产鉴别,给予派替啶100mg肌肉注射,宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力
D、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动
35、关于产程曲线异常的描述,下列错误的是()
A、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过18小时称潜伏期延长16小时
B、从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长
C、第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长
D、活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓
36、28岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,10分钟后死亡。本例最可能的诊断是 ()
A、低纤维蛋白原血症
B、重度妊高征(子痫)
C、羊水栓塞
D、重型胎盘早剥
37、产后血容量恢复至未孕状态的时间为 ()
A、4周
B、2周
C、3~4周
D、2~3周
38、初产妇,产后第二天开始发热,体温床38度左右,已持续2天。子宫收缩好无压痛,会阴刀口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能为()
A、乳腺炎
B、泌乳热
C、上呼吸道感染
D、产褥感染
39、子痫前期孕妇的基本病理生理变化是()
A.水钠潴留
B. 全身小血管痉挛
C. 血压升高
D. 蛋白尿
40.新生儿复苏流程第一步是()
A. 正压通气
B. 擦干、保暖、清理气道
C. 胸外按压
D. 给予肾上腺素
二、多选题:(共20题)
1.关于属于软产道组成的有()
A. 子宫下段
B. 宫颈
C. 阴道
D. 盆底软组织
E骨盆
2、前置胎盘的病因与下列哪项有关?()
A.子宫内膜炎
B. 双胎妊娠
C. 妊高征
D. 受精卵滋养层发育迟缓
E. 副胎盘和多产妇
3、胎盘早剥的并发症有()
A. 产后出血
B. DIC
C. 急性肾衰竭
D. 羊水栓塞
E.胎儿宫内窘迫或死胎
4、第二产程心脏负担最重是由于 ()
A. 血容量增加
B. 心输出量增多,平均动脉压升高
C. 周围阻力增大
D. 肺循环压力升高
E. 腹压加大,内脏血液涌入心脏
5、关于子宫破裂,下列哪项是不正确的? ()
A. 子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破
B. 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂
C. 阴道分娩时易发生下段破裂
D. 子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿
E. 有血尿即可诊断子宫破裂
6、于孕期阴道检查,正确的是 ()
A. 妊娠早期初诊时应行双合诊检查
B. 妊娠24周后首诊检查应测量双角径
C. 过早测量阴道较紧
D. 于妊娠最后一个月进行骨盆内测量
E. 临产后应尽量避免阴道检查
7、产后血液的变化不正确的是 ()
A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C.红细胞沉降率于心3~4周内降至正常
D.随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24小时内增加至最大
E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
8、下列哪项是产褥期产妇的身体变化特点 ()
A.妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期容易便秘
D.哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能
E.腹壁皮肤部分弹力纤维断裂
9、下列引起胎膜早破的常见原因 ABCE
A.机械性刺激
B.胎方位异常
C.绒毛膜羊膜炎
D.胎儿窘迫
E.羊水过多
10、关于肩先露的描述,下列正确的是 ()
A. 容易发生宫缩乏力、胎膜早破
B. 胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡
C. 形成病理缩复环
D. 胎心在脐周两侧最清楚
E. 子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽
11、胎盘功能测定中,那些能代表胎儿胎盘功能:()
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.缩宫素激惹试验
C.尿E3测定
D.羊膜镜检查
E.血清HPL测定
12、正常产褥的临床表现,哪项是错误的? ()
A.体温在产后2小时可略升高,不超过38℃
B产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢
C.生理性贫血于产后2~3周可恢复
D.血沉于产褥期仍高,在产后6~12周恢复
E.白细胞产褥早期升高可达20×109/L
13、女性,24岁,G2P0,孕33周,自述下腹痛5小时。查体:血压120/70mmHg,脉搏92次/分,宫高26cm,腹围100cm,LOA,浅定,FHR144次/分,宫缩25~30"/4~5ˊ,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪几项是正确: ()
A.卧床休息,服用镇静剂
B.β肾上腺素能受体兴奋剂
C.静滴硫酸镁,抑制宫缩
D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生
E.可密切观察宫缩变化,暂不处理
14、早期妊娠的诊断哪几项是正确的? ()
A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠
B.月经过期未来潮黄体试验阴性应疑为妊娠
C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠
D.妇女在停经6周左右均有早孕反应
E.黑加征是早期妊娠的典型体征
15、各种胎先露的指示点哪几项是正确的?()
A.枕先露-枕骨
B.横位-肩胛骨
C.臀位-臀部
D.面先露-颏骨
E.额先露-额部
16、下列哪几项是使用硫酸镁的必备条件? ()
A.呼吸大于16次/分
B.备有10%葡萄糖酸钙
C.膝反射存在
D.尿量大于17ml/小时
E.尿量大于400ml/天
17、下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现:()
A. 出现排便感,并自动出现屏气及加用腹压
B. 出现胎头拨露
C.继之出现胎头着冠
D. 脐带脱出
E. 肛门松弛,会阴渐膨隆变薄
18、 下列哪些符合临产后宫颈的变化:()
A. 初产妇宫颈管渐变短直至消失,然后宫颈口开大
B. 经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行
C. 第一产程末,子宫颈管成为子宫下段的一部分
D. 宫颈口开大到8cm称宫口开全
E. 前羊水囊阻挡宫口开张,故应尽早破膜
19、会阴侧切的适应证包括()
A. 会阴过紧、弹性差
B. 胎儿窘迫,需要尽快娩出胎儿
C. 巨大儿
D. 经产妇,会阴松弛
E产妇要求
20、产时胎心监护提示胎儿窘迫的表现有()
A. 晚期减速
B. 重度变异减速
C. 基线变异消失
D. 胎心基线 110~160 次 / 分
E早期减速
三、判断题:(共20题)
1、妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是心功能分级。
对
错
2、会阴侧切术通常是在宫缩间歇期(不痛的时候)切开,以减少出血。
对
错
3、新生儿出生后的首要处理是保暖。
对
错
4、硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物,但使用过程中必须监测呼吸、膝腱反射和尿量 。
对
错
5、孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是雌二醇。
对
错
6、正常足月分娩时,胎头以枕下前囟径经线通过中骨盆。
对
错
7、决定分娩的四个因素由产力、产道、胎儿、产妇精神心理因素构成。
对
错
8、初产妇第二产程,宫口开全时应开始保护会阴。
对
错
9、会阴裂伤按损伤程度分为3度。
对
错
10、前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血
对
错
11、新生儿轻度窒息Apgar 评分是 Apgar 评分6-8分 。
对
错
12、早接触,早吸吮要求在出生后30分钟 。
对
错
13、 胎心监护时发生变异减速,最简便有效的方法是嘱孕妇左侧卧位。
对
错
14、进入第二产程的标志是宫口开全。
对
错
15、孕24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎。
对
错
16、产后10天子宫已进入盆腔是子宫复旧不全的临床表现。
对
错
17、产后血容量恢复至未孕状态的时间为2~3周。
对
错
18、产后 2 小时是产后出血高发时段,必须在产房严密观察。
对
错
19.协调性宫缩乏力可以使用缩宫素加强宫缩,无需专人监护。
对
错
20.正常足月新生儿出生后早接触、早吸吮、早开奶。
对
错
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