医院普通病区患者对护理工作满意度调查问卷

填表说明:下列问题是要了解您对本次住院护理服务的满意程度,请您按照自己的标准、愿望或者自己的感觉来填写此表。每一个问题只能选择一个答案,选择您认为合适的选项,若选择“一般、不满意、很不满意”,请您写明具体原因,并提出宝贵意见,以便我们改进工作。谢谢您的协助,祝您早日康复!

1.您评价的科室是:
请选择
2.您入院时,护士主动为您介绍环境及有关注意事项?
3.护士主动向您介绍谁是您的主管医生和主管护士?
4.给您打针、发药及操作前,护士叫过您的姓名、查对腕带及告知您注意事项了吗?
5.在您手术前后,护士能告知您或家属有关护理知识及注意事项吗?(未手术者可不填)
6.护士是否告诉过您住院期间享有的一些权利,包括了解病情及治疗、清楚费用支出及保护您的隐私等。
7.您对病房的安静程度是否满意?如同病房有人大声喧哗,护士是否主动前往进行制止或劝阻?(不包括临近马路等外界原因)
8.您对住院提供的被褥和服装的清洁度、舒适度是否满意?若需更换时,护士是否能给予及时更换?若临时没有更换条件,护士是否耐心解释?
*9.您对病房环境的干净清洁程度是否满意?
10.您认为护士对您礼貌尊重的程度如何?
11.当您呼叫护士时,您对护士到您床边服务的及时性满意吗?
12.您认为护理人员在为您服务时,在保护您隐私方面做的怎么样?
13.您能否能收到收费的明细清单?或者护士是否为您讲解如何查询您的费用明细?
14.护士能了解您进食的情况,并在您需要时给予帮助吗?
15.您认为护士对您痛苦及不舒适感觉的关心程度如何?
16.当您有需求时护士能保持亲切的态度,给您关怀、或与您交流吗?
17.因为就医,您有无向护理人员送过红包?
18.您对护士仪容仪表和举止是否满意?
19.您对护士的护理技术是否满意?
20.您对护士长及时到床边询问您的需求及意见是否满意?
21.您对护士长跟班检查、指导护士工作是否满意?
22.您对科室的护理服务总体评价如何?
23.您最满意的护士姓名?
24.您是否对哪位护士的工作有意见?表示不满意?如有,请您填写“是”,并写出姓名。
25.您对该科室的护理工作还有哪些建议和意见?
以下问题有关您个人的基本情况,请将答案填写在方框里或选择合适的选项(根据您的意愿填写)
26.您的年龄
27.您的性别:
28.您的最高学历是:
29.您的婚姻状况是:
30.您目前的医疗保障是:
31.您的职业是:
32.如方便,您可以留下您的联系方式,以便我们进一步了解您的建议细节。
33.您这次住院时间有多久(天数)。如方便,您可以留下您的联系方式,以便我们进一步了解您的建议细节。
您的主管医生是谁?
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