尊敬的家属朋友：
您好！首先非常感谢您阅读本知情说明。我是泰国东方大学与温州医科大学联合培养的护理硕士研究生，目前正在开展 ICU 患者家属心理压力的影响因素分析，研究旨在了解 ICU 患者家属心理压力现状，分析相关影响因素，为后续优化 ICU 家属心理支持方案提供依据，现诚挚邀请您参与本次问卷调查。
本次调查为匿名形式，问卷不收集姓名、身份证号、联系方式等能够识别您个人身份的信息，所有资料仅用于本课题统计分析，绝不对外泄露、不另作他用，严格遵守保密原则，无任何利益关联。问卷填写预计耗时 5–10 分钟，请您按照自身真实感受作答。
参与本研究完全自愿：您有权拒绝参与；在填写问卷的任意阶段，均可随时停止作答、退出研究，无论您拒绝参与或中途退出，均不会影响患者后续一切治疗与护理服务，不会带来任何不利影响。本研究不实施临床干预，不会造成躯体伤害，但部分条目可能引发情绪不适，若作答过程中感到压抑、疲惫，可直接终止填写。
所有研究数据加密存储，仅限课题研究者查阅，课题结题后将按规范销毁原始问卷资料。
若您充分知晓上述内容并同意参与，请根据实际情况在对应方框内勾选√。我们将严格保密您及家属填写的全部信息，衷心感谢您的理解与配合！
患者一般资料调查表
疾病相关资料（由研究者查阅病历收集）
家属一般调查资料表
中文知觉心理压力量表（CPSS）
下面我们将询问最近一段时间来您对亲人入住ICU事件的感受或想法。其中有些问题表面上看起来相似，但实际上它们之间存在着差别，应区别对待。回答时最好不要试图计算具体的次数，只需尽快给出一个合乎实际的估计。请在下面每个问题的五个选择项中选择一项作为您的回答，并在相应的数字处打“√”。各数字所代表的意义如下：从来没有，1极少有，2有时有，3经常有，4很多。
疾病不确定感家属量表
请从容的阅读并考虑每项陈述，然后在最接近你今天对家人感觉的那一条目打“√”，如果你“同意”某项陈述，就在“非常同意”或“同意”下做标记，如果你“不同意”某项陈述，就在“非常不同意”或“不同意”下做标记。如果你未决定你对他或她的感觉，就在那项陈述的“未决定”下做标记。请对每项陈述作答。
决策冲突量表
请您回想亲人入住ICU治疗期间，医生告知病情、讲解各类诊疗方案、需要您配合做出医疗决策,以下题目是关于家属在亲人ICU救治过程中，面对各类医疗决策时产生想法与内心感受，请您根据当时真实的心理状态，选出最符合您当时实际感受的选项。
家屬對加護病房照護之滿意度: FS-ICU 24R©
我們表現得如何？
我們希望能了解您的家人最近一次進入加護病房的經驗，請提供您寶貴的意見。
您的家人是加護病房的病人。以下詢問您有關您的家人最近一次住進加護病房的經驗。我們了解有多位醫師、護理師和工作人員共同照護您的家人，我們也明白可能會有例外，但我們想知道的是您對我們所提供的照護給予的整體評量。我們深知目前對您與家人而言是個艱難的時刻，十分感激您花時間提供寶貴意見。請花一點時間告訴我們在哪些部分做得好，而有哪些方法可以改善加護病房的照護品質。請您放心，所有回答都將保密，且不會讓照護您家人的醫師和護理師知道。
3.考量您的需求？
加護病房工作人員對您的需求展現的關心程度。
4.情緒支持？
5.照護的協調程度？
6.加護病房工作人員所展現的關懷與關心：
8.與加護病房護理師的溝通頻率：
9.加護病房醫師的技術與能力：
（包含住院醫師）？
有關醫師照護您家人的表現。
第二部分：家屬對於重症病人決策過程的滿意度
對重症病人家屬的說明
此部分問卷是了解您對自己在家人接受醫療照護中，參與決策過程的感受。在加護病房中，您的家人可能會接受來自不同工作人員的照護。希望您在回答以下問題時，能考慮到您家人所得到的所有照護。
請勾選最適於描述您感受的選項
16.資訊取得的容易度？
加護病房工作人員是否樂意回答您的問題。
17.資訊的理解度？
18.資訊誠實度？
19.資訊完整度？
加護病房工作人員是否完整告知您家人的病情進展及病況處理。
20.資訊一致性？
简版压力情境应对量表CISS
说明:在日常生活中，面对困难的、有压力的或令人不安的情境时，你可能采取的态度和做法。请你仔细阅读每一项，然后在右边选择回答，“不采取"为1，"偶尔采取”为2，“有时采取”为3，经常采取为4，总是采取为5。请在最适合你本人情况的数字上打勾“√”。