2026年四季度29病区(耳鼻咽喉科)护理理论考试
护理个案书写考核试题
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一、单选题(50题)
1. 优质护理个案书写,评委最核心关注的是()
A. 患者完整病史
B. 护士做了什么、依据是什么、改善了什么
C. 疾病发病机制
D. 长篇病情描述
2. 很多护理个案被评为流水账,最主要原因是()
A. 篇幅太短
B. 重病史、轻护理,护理亮点不足
C. 没有患者照片
D. 参考文献太多
3. 五维度高级健康评估本质是()
A. 干预措施工具
B. 评估筛查工具,用来找护理问题与风险
C. 代替循证护理
D. 仅用于出院评估
4. 循证护理的核心定位是()
A. 评估患者全身情况
B. 给护理措施提供权威依据
C. 替代医生诊疗
D. 只用于慢病患者
5. 高分护理个案的正确组合是()
A. 只写五维度评估,不用循证
B. 只写循证,不做系统评估
C. 五维度评估找问题,循证护理做解决
D. 只写病情时间轴
6. 五维度评估负责()
A. 制定护理措施
B. 看清楚患者,全面筛查问题
C. 效果评价
D. 论文讨论撰写
7. 循证护理负责()
A. 筛查潜在并发症
B. 做对护理措施,措施可溯源
C. 收集患者基本资料
D. 个案选题
8. 国际CARE病例报告共识主要用于()
A. 规范个案结构、时间线、知情同意、随访完整性
B. 疾病诊断
C. 抗生素使用
D. 护理操作流程
9. JBI循证证据分级,优先级最高的是()
A. 期刊论著
B. 系统评价
C. 指南
D. 专家共识
10. 中华护理学会对优质个案的要求不包括()
A. 有难点、有创新
B. 有量化指标
C. 有闭环、可推广
D. 文字华丽优美
11. 以下哪一类病例适合参评护理个案()
A. 病情平稳、无难点的普通住院患者
B. 术后高风险、并发症防控难点病例
C. 单纯常规输液患者
D. 无任何护理难点的轻症患者
12. 下列病例不适合参赛评优的是()
A. 合并多种基础病的复杂患者
B. 常规护理效果差,需要优化方案
C. 病程平稳,无风险、无优化空间
D. 应用专科新护理技术病例
13. 优质护理个案标准闭环框架起点是()
A. 护理干预
B. 前言
C. 效果评价
D. 讨论
14. 优质护理个案标准闭环框架的顺序正确的是()
A. 病例资料→五维度评估→护理问题排序→循证干预→效果评价→讨论
B. 效果评价→干预→评估→病例资料
C. 讨论→病例资料→评估→干预
D. 护理问题→前言→评估→干预
15. 病例资料书写要求是()
A. 所有既往史全部堆砌,越详细越好
B. 简洁,只写和护理难点相关内容
C. 重点写医生用药原理
D. 大量复制检验报告单
16. 病例资料必须包含的内容是()
A. 患者家庭收入情况
B. 知情同意说明、去标识化资料
C. 患者家属职业
D. 患者日常爱好
17. 五维度评估不包含以下哪一项()
A. 疾病与症状维度
B. 健康行为维度
C. 患者经济维度
D. 生理功能维度
18. 疾病与症状维度评估重点是()
A. 饮食睡眠习惯
B. 专科症状、主诉、病情特点
C. 自理能力
D. 跌倒风险
19. 健康行为维度评估内容是()
A. 疼痛、吞咽、呼吸功能
B. 饮食、睡眠、依从性、生活习惯
C. 出血风险
D. 焦虑评分
20. 生理功能维度评估内容是()
A. 进食洗漱自理情况
B. 疼痛、吞咽、呼吸、体力、感官功能
C. 血栓风险
D. 患者就医经历
21. ICF自理能力维度评估重点是()
A. 进食、洗漱、活动等自理缺陷
B. 感染风险
C. 患者饮食习惯
D. 专科症状
22. 风险并发症维度评估,不包括()
A. 出血、感染
B. 跌倒、压疮
C. 学历认知
D. 血栓、焦虑风险
23. 五维度评估完成后,下一步是()
A. 直接写讨论
B. 护理问题筛查、优先级排序
C. 效果评价
D. 参考文献整理
24. 护理问题排序原则是()
A. 按发现先后顺序罗列
B. 分主次、轻重、缓急,体现临床思维
C. 潜在风险全部放前面
D. 现存问题全部放后面
25. 循证护理干预表格,不包含哪一列()
A. 护理问题
B. 护理目标
C. 患者籍贯
D. 证据来源
26. 循证干预表中“评价指标”的作用是()
A. 记录患者主诉
B. 用来判断护理措施是否有效
C. 记录医生诊断
D. 书写护理体会
27. 优质个案效果评价,核心要求是()
A. 模糊描述,如患者好转、家属满意
B. 全部量化,用数据对比
C. 只写主观感受
D. 只记录出院时间
28. 不属于量化效果评价内容的是()
A. 量表前后对比
B. 专科症状改善数据
C. “患者感觉舒服很多”
D. 并发症发生情况
29. 高质量讨论部分,第一项是()
A. 复述患者入院过程
B. 本病例护理难点分析
C. 罗列护理措施
D. 复制检验结果
30. 高质量讨论四段式写法,最后一项是()
A. 难点分析
B. 和常规护理对比
C. 改良护理优势
D. 不足反思+科室推广价值
31. 讨论部分的定位是()
A. 复述病情经过
B. 个案升华,体现思考、改进、推广价值
C. 记录每日护理工作
D. 收集患者意见
32. 个案扣分点里,排在第一位的高频问题是()
A. 图片太少
B. 无循证依据,依靠经验护理
C. 字体太小
D. 标题太长
33. 以下哪一项属于个案高频扣分点()
A. 评估片面,未使用系统维度评估
B. 有前后对比数据
C. 有随访记录
D. 参考文献为最新指南
34. 以下哪一项会造成个案扣分()
A. 结局有量化对比
B. 无随访、无反思、无局限性说明
C. 有循证证据来源
D. 有护理难点分析
35. 参考文献哪一种情况容易扣分()
A. 引用最新指南、系统评价
B. 老旧文献、单纯堆砌教材
C. 标注清楚证据等级
D. 规范标注出处
36. 优质护理个案核心公式是()
A. 个案=病史+护理记录
B. 高分个案=全面五维度评估+规范循证干预+量化效果+深度讨论
C. 个案=大量参考文献+照片
D. 个案=护理措施+出院小结
37. “让评估无遗漏、让措施有依据、让结果可量化、让经验可推广”是()
A. 个案总结核心句
B. 病例资料书写要求
C. 选题原则
D. 效果评价标准
38. 五维度评估的使用时机主要是()
A. 入院整体评估、问题筛查阶段
B. 出院之后
C. 写讨论的时候
D. 效果评价阶段
39. 循证护理主要使用阶段()
A. 入院评估阶段
B. 护理干预、问题解决阶段
C. 选题阶段
D. 收尾总结阶段
40. 以下说法正确的是()
A. 护理个案分为五维度个案和循证个案两种独立类型
B. 五维度评估和循证护理是互补两套工具
C. 用五维度评估就不需要循证护理
D. 循证护理可以替代整体评估
41. 选题决定个案的()
A. 字数多少
B. 上限
C. 参考文献数量
D. 排版美观度
42. 有完整随访记录,主要帮助体现()
A. 护理长期价值
B. 患者家庭情况
C. 医生诊疗水平
D. 病程长短
43. 以下哪一项属于创新类适合参赛的选题()
A. 运用新指南、新技术优化护理方案
B. 普通择期手术,全程平稳无风险
C. 单纯门诊输液患者
D. 无任何护理难点的轻症
44. 效果评价中,不属于客观指标的是()
A. 住院周期、不良事件
B. 量表得分
C. 并发症控制情况
D. 患者主观说“满意”
45. 护理问题分为()
A. 现存护理问题、高危潜在问题
B. 医生问题、护士问题
C. 家庭问题、院内问题
D. 治疗问题、检查问题
46. 循证证据等级排序正确的是()
A. 指南>专家共识>系统评价>期刊论著
B. 指南>系统评价>专家共识>期刊论著
C. 期刊论著>系统评价>指南>专家共识
D. 专家共识>指南>系统评价>期刊论著
47. CARE病例报告共识重点关注()
A. 护理操作细节
B. 病例报告完整性、知情同意、随访
C. 专科护理技术
D. 风险评估表
48. ICF自理评估维度主要参考()
A. 国际功能、残疾和健康分类
B. 疼痛评分标准
C. 压疮分期标准
D. 跌倒评估表
49. 个案书写时,去标识化是为了()
A. 保护患者隐私
B. 减少文字
C. 简化内容
D. 方便排版
50. 汇报结尾页标准内容是()
A. 参考文献列表
B. 谢谢聆听、恳请指导
C. 患者照片
D. 护理难点罗列
二、多选题(10题)
1. 护理个案流水账的三大常见问题包括()
A. 重病史、轻护理,护理亮点薄弱
B. 重经验、轻循证,措施无指南依据
C. 重过程、轻结果,结局无量化对比
D. 参考文献数量过多
2. 五维度高级健康评估包含哪些维度()
A. 疾病与症状维度
B. 健康行为维度
C. 生理功能维度
D. ICF自理能力维度
E. 风险并发症维度
3. JBI循证证据分级包含以下哪些类别()
A. 指南
B. 专家共识
C. 系统评价
D. 期刊论著
4. 符合评优标准的个案选题有()
A. 疑难复杂、合并症多、病情波动大患者
B. 术后高风险、并发症防控难点病例
C. 常规护理效果差,需要优化方案
D. 运用新指南、新技术、新护理方法
E. 有完整随访,可体现护理价值
5. 优质护理个案闭环框架包含()
A. 前言、病例资料、病情时间轴
B. 五维度整体评估、护理问题排序
C. 循证护理干预、量化效果评价
D. 讨论分析、总结与展望
6. 循证护理干预表格必备栏目()
A. 护理问题
B. 护理目标
C. 循证护理措施
D. 证据来源
E. 评价指标
7. 量化效果评价可以选用的内容()
A. 专科症状改善数据
B. 各类评估量表前后对比
C. 并发症控制情况
D. 患者依从性、舒适度、心理状态
E. 住院周期、护理不良事件对比
8. 高质量讨论四段式内容包含()
A. 本病例护理难点分析
B. 结合指南共识对比常规护理差异
C. 个体化改良护理的理由与优势
D. 不足反思 + 科室推广价值
9. 护理个案高频扣分误区有()
A. 无循证依据,全部依靠经验
B. 评估片面,未使用系统维度评估
C. 结局无数据、无前后对比
D. 缺少随访、反思、局限性分析
E. 参考文献老旧、单纯堆砌教材
10. 中华护理学会对优质个案的要求包含()
A. 有难点、有创新
B. 有量化指标
C. 有闭环
D. 具备推广价值
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