茶山医院住院患者服务满意度调查表(儿科)
尊敬的先生/女士:
您好!为提高本院员工的服务质素,为您提供更优质的服务,诚意邀请您担任我们的评议员,为我们提出宝贵的意见或建议。
请您对医院各方面的服务进行评估,在每个方面选择一个选项或写上意见。
1. 办理入院手续是否复杂?(如果自己不了解可由家属代答)
非常简单
比较简单
一般
比较复杂
非常复杂
2. 您入院时,护士接待是否热情及时、告知入院须知?(如果自己不了解可由家属代答)
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
3. 住院期间,医务人员对您是否尊重?
非常尊重
尊重
一般
不尊重
非常不尊重
4. 住院期间,医护人员是否仔细倾听您讲话?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
5. 当您出现病痛难忍的情况,医务人员是否帮助您尽力缓解?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
6. 医务人员对待探视的亲友,是否尊重?
非常尊重
比较尊重
尊重
比较尊重
非常不尊重
没有亲友探视
7. 医生对您的病情询问细致吗?
非常细致
细致
一般
不细致
非常不细致
8. 住院期间,医生是否您听得懂的方式解释问题?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
9. 诊疗过程中,医务人员是否注意保护您的隐私?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
10. 首次用药是(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的名称、功能、副作用?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
我不知道
11. 住院期间,您的抱怨和不满能否及时得到回应?
非常及时
及时
一般
不及时
非常不及时
12. 护士有用您能了解的方式清楚的告知您每项护理操作的功能和服药的注意事项。
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
13. 护士主动巡视,观察病情,您按呼叫铃时能及时到床边提供帮助?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
14. 住院期间您对护理人员的穿刺及日常护理技术是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
15. 医院内的路标和指示是否明确?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
16. 您的病房和卫生间是否清洁无异味?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
17. 您对床铺、被褥、病员服等物品的清洁程度满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
18. 晚上您的病房附近是否安静?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
19. 您对病房内各种设施(椅子、空调、电视、热水、陪护设备)的使用满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
20. 您对医院医德医风的整体印象如何?(比如医务人员有否暗示或接受红包、宴请等)
有
无
不清楚
21. 您是否能便利地查询到相关收费标准,并及时了解了自己的费用状况?
总是如此
经常如此
一般
有时如此
从未如此
22. 根据病情和治疗效果,您对此住院的费用满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
23. 下面那个数字能够代表您对医院的整体评价?(1代表最差,5代表最好)
1
2
3
4
5
24. 您对医院改善医疗服务质量,提升患者就医体验还有其他意见建议吗?
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