黄河医院住院患者满意度调查表
基本信息:
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
病案号:
住院科室:
住院日期:
出院日期:
联系电话:
1.对办理入、出院手续是否方便的满意程度。
满意
基本满意
不满意
2.对初入病房时医务人员接待您的满意程度。
满意
基本满意
不满意
3.对病房整洁程度的满意程度。
满意
基本满意
不满意
4.对医护人员能否及时赶到的满意程度。
满意
基本满意
不满意
5.对医生治疗、操作、手术等的满意程度。
满意
基本满意
不满意
6.对护士护理(如发药、清洁护理等)、操作(如打针、换药等)的满意程度。
满意
基本满意
不满意
7.对医护人员的健康宣教和服务态度的满意程度 。
满意
基本满意
不满意
8.对医生详细说明诊疗方案和贵重药品告知满意程度。
满意
基本满意
不满意
9.对医护人员有无收取红包、术中加价、欺诈骗保行为的满意程度。(不满意列出具体存在问题)
满意
基本满意
不满意
10.对医院收费的满意程度。(不满意列出具体存在问题)
满意
基本满意
不满意
11.对药房、检验、影像、心电图等医技科室人员服务态度的满意程度。
满意
基本满意
不满意
12.对后勤保障工作及患者食堂就餐的满意程度。
满意
基本满意
不满意
13.对医院清洁工作的满意程度。
满意
基本满意
不满意
14.对医院便民服务及相关措施的满意程度。
满意
基本满意
不满意
15.对防范和减少意外伤害方面对我院有没有好的建议?
16.出院后一个月内医务人员是否电话随访过?
17.住院期间您最满意的医生和护士是?
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