农村空巢老人情况问卷调查

1.你家有空巢老人吗？

有没有

你家周围空巢老人多吗？

多不多几乎没有

2.家中老人多少岁？

≤6060-70岁71-80岁81-90岁90岁以上

4.家中老人文化程度是？

不识字小学及以下初中中专及高中大专本科及以上

7．家中老人目前的居住情况

独居老年夫妇同住与子女同住与子女和孙辈同住其他

25.家中老人的医保类型是?

无基本医疗保险（城镇医保/新农合）商业保险其他社会医疗保险公费医疗不清楚

14.家中老人身体状况如何：

平素体健亚健康状态患有慢性疾病(不影响生活质量)患有慢性疾病(对于生活质量影响较大)

8.家中老人的主要生活来源：【多选题】

离退休养老金积蓄投资收入劳务工作收入配偶供给子女供养最低生活保障补助

29 家中老人平时的生活主要做什么

做农活，家务和家人邻居聊天在家看电视打牌或者搓麻将照顾孙辈其他

30.你认为老人与儿女分居的原因是：【多选题】

经济困难需要儿女外出打工儿女追求自己的事业家中田地需要打理和子女关系不和不适应外地生活不喜欢和儿女住其他

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