安徽农业大学“异地恋”大学生群体的恋爱情况调查问卷
指导语:同学您好,欢迎您参与此次调查。本次问卷调查采用不记名的方式,在于了解异地恋大学生的恋爱情况。本次结果仅用作实验分析,请您根据实际情况对问题如实作答。谢谢您的配合。
1. 您的性别:
男
女
2. 您现在的就读年级是
大一
大二
大三
大四
研一
研二
研三
3. 您现在的异地恋状态
同城跨校
同省跨市(县)
同国跨省
跨国
4. 您与恋人多久能见一次面
一个月以内
1-3个月
3-6个月
半年以上
5. 您的异地恋持续时间
3个月以内
半年以内
一年以内
一年以上
6. 您的恋人对象是
以前同学
社交场合主动认识的
经朋友介绍认识的
其他
7. 跟恋人亲密相处时,我感到很舒服
很不符合
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很符合
8. 我担心会被抛弃
很不符合
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很符合
9. 跟恋人长时间无联系时,我感到无所谓
很不符合
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很符合
10. 我发现与恋人亲密比较容易
很不符合
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很符合
11. 我想与恋人更亲密,但又担心受伤害
很不符合
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很符合
12. 我和恋人有很多话题,很容易沟通
很不符合
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很符合
13. 听恋人说和其他异性之间的事情,会非常不安
很不符合
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14. 我很担心我的人际状况
很不符合
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15. 我相信会和恋人永远在一起
很不符合
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很符合
16. 与恋人交流,会在某些话题和情景下有所避讳,不完全敞开
很不符合
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很符合
17. 无论心情高兴还是低落,我都不愿意向恋人多表露
很不符合
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很符合
18. 您和恋人之间经常聊的话题
身边发生的事
小时候的事
恋人之间经历的事
对人对事的看法
情绪状态
对恋人的思恋与情感
对恋人的不满
对两人未来的期待和担忧
其他
19. 哪些方面会导致您和恋人之间的不愉快
兴趣爱好
共处时间
安居问题
事业选择
对待父母
20. 总体来说,您和恋人发生不愉快的频率为
21. 当双方发生冲突时,通常是谁主动解决
自己
对方
都不主动,其他人介入
22. 和恋人吵架时,通常会怎么做
23. 我们的感情还不错
很不符合
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很符合
24. 我们的恋爱关系很稳定
很不符合
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很符合
25. 我们的关系很牢固
很不符合
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26. 和恋人在一起我很开心
很不符合
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很符合
27. 我感觉和恋人是一个整体
很不符合
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很符合
28. 总的来说,我们的关系已经好到不能再好了
很不符合
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很符合
备注:请问您是否有意愿就此次调查相关参与后续访谈?
愿意的话,请在下题留下您的联系方式。
结束语:再次对您的支持和配合表示感谢,祝您生活愉快!
29. 请输入您的手机号码:
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