住院病人满意度调查表

尊敬的病友：
衷心感谢您对我院的信任。为了能为您提供更好的服务，我们需要了解您对护理工作的感受，请您根据目前的真实感受，选择合适的答案，以此改进我们的工作，本调查为不记名调查，调查结果将保密，请您按照自己的切身感受如实填写。谢谢！

1. 所在科室

血防科（内科）泌尿外科（外科）胃肠外科（外科）肝胆外科（外科）骨科（外科）妇科（外科）产科（外科）心血管内科（内科）消化内科（内科）神经内科（内科）呼吸内科（内科）疼痛康复科（内科）神经外科（外科）儿科（内科）重症医学科其他

2. 性别

女男

3. 住院时长

1—3天3—7天7—10天10—15天15天以上

4. 参与问卷调查人员年龄

18岁以下18——35岁36—50岁51—60岁60岁以上

5. 在我院住院次数

第一次住院2次以上

6. 参与调查问卷人员文化程度

博士硕士大学本科大学专科高中、中专小学文盲

7. 护士仪容仪表端庄大方，态度亲切，办理出入院手续方便

4分6分8分10分

8. 责任护士每天到病房询问我的病情，关心我住院情况

4分6分8分10分

9. 当我有疑问时，护士能及时帮助我，耐心解答

4分6分8分10分

10. 护士为我做护理操作时（打针、换药等）能主动与我进行沟通交流

4分6分8分10分

11. 护士主动为我介绍住院环境、病房设施、安全事项等

4分6分8分10分

12. 护士为我做检查、术前术后、服药（用法、注意事项）指导清楚

4分6分8分10分

13. 护士为我做健康指导（护理、饮食、活动、疾病相关知识）

4分6分8分10分

14. 当我输液时治疗时，护士能主动巡视病房。

4分6分8分10分

15. 您对科室护士整体服务情况

4分6分8分10分

16. 请您对护理工作满意程度打分

4分6分8分10分

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