关于民生问题的问卷调查

您好!为了对当前民生问题进行研究和向有关部门提出政策建议,我们开展此项专项调查。请您按照自家的实际情况和自己的真实想法如实回答问题,认真协助调查员填写调查表。我们将严格遵守统计法,对您个人的信息给以保密。谢谢合作!
调查基本信息:
地区/住户编码(市(县、乡(镇))):
调查的住户:
调查的村庄:
2. 户主姓名:      _____________________
被访者姓名:   _____________________
户主电话号码:_____________________
一、家庭基本信息
1. 以下是户主的基本信息
A1性别:
4. A2出生的年份:___________,出生的月份_________________
A3婚姻状况:
A4民族:
A5政治面貌:
A6是否乡村干部:
9. A7您有几个兄弟姐妹?(不包括自己;独生子女,填“ 0”)__________个
10. A8您在兄弟姐妹中排行第几?(独生子女,填“ 1”) 排第______________
11. A9 受正规教育的年数( 6周岁及以上成员填写):______________年
A10 与同龄人相比,您目前的健康状况是:
13. A11 请您估算一下,户主去年一年的通讯费用是多少?__________元
14. 2. 以下是家庭的基本信息
B1 家庭人口数(居住在一起的人数)是多少? _______________人
15. B2 家里面60岁及以上老年人是多少? _____________人
16. B3 家里面16岁以下未成年人是多少? _____________人
17. B4 家里面外出务工的人数是多少?_________________人
18. B5 去年家里面外出务工总收入是多少?_____________万元
19. B6 去年家庭总收入是多少?_________________万元
20. B7 去年家里面的水稻种植收入是多少?_________________万元
21. B8 去年家里面通过租赁、存款利息等获得的财产性收入是多少?_____________元
22. B9 去年家里面总的消费支出是多少(包括生活消费、旅游等)?_____________万元
B10 家里面有没有大学生
B11如果有大学生,他/她毕业了吗?(如果没有大学生不用作答)
25. 二、水稻生产信息
C1 家里面总共种了多少亩地水稻? ____________亩
C2 在水稻种植过程中,有没有引入新的水稻品种?
C3 在水稻种植过程中,有没有采用新的水稻种植方法(施肥、育种、移栽等)?
C4 在水稻种植过程中,家里面有没有获得相关的技术指导?
C5 在水稻种植过程中,家里面是不是通过农民合作社、龙头企业或者家庭农场等经济组织那里获得种子、农药或者化肥等?
C6 家里面种出来的水稻是不是销售给农民合作社、龙头企业或者家庭农场等经济组织?
31. C7 在水稻生产的过程中,平均每亩投入的化肥__________kg,每间隔多久打一次农药?间隔_____________个月。
C8 在水稻生产过程中是否使用了绿色防控技术(灭蚊灯等技术)?
C9 在水稻生产过程中是否采用了机械化生产?
C10 家里面能不能上网
C11 家里面种出来的水稻有没有通过电商平台外销?
如果有,有多少比例的农产品通过电商平台外销?(%)
C12 家里面种植出来的水稻有没有相应的品牌?
C13 家里面种植出来的水稻有没有通过有机认证?
C14 家里面种植出来的水稻有没有通过绿色认证?
40. C15 去年家里面水稻的产出量是多少?___________kg
41. C16 请您估算一下,去年家里面种植的水稻由于病虫害导致的损失占水稻总产出量的______%,由于洪涝、干旱等自然灾害导致的损失占水稻总产出量的________%
42. C17 去年家里面销售出去的水稻占水稻总产量的________%,平均而言,水稻的销售单价是___________元/500g。
43. C18 家里面有多少人是水稻种植能手?___________人
C18.1他们是否接受过专业的水稻种植技能培训?
C19 家里是否加入了水稻专业合作社等经济组织?
C20 家里是不是水稻种植大户?
C21 去年家里面是否享受过国家的水稻种植补贴?
48. C22 请您估算一下去年家里面种植水稻总共用了多少人工?___________人
49. C23 在水稻种植过程中,农药的花费是________元,化肥的花费是__________元,种子的花费是_________元。
C24 家里面生产出来的水稻采取何种方式进行干燥?
C25 去年家里面生产出来的水稻在储存的过程中有没有出现发霉等损失?
C26 去年家里面生产出来的水稻有没有经过加工后进行销售?
C27 去年在水稻生产过程中,有没有因为借钱而发愁?
C28 家里面是否与相关经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)签订了水稻生产的合同?
C29 去年在水稻生产过程中,家里面是不是将犁田等事项外包给其他经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)?
C30 去年在水稻生产过程中,家里面是不是将施肥等事项外包给其他经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)?
C31 去年在水稻生产过程中,家里面是不是将灌溉等事项外包给其他经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)?
C32 去年在水稻生产过程中,家里面是不是将收割等事项外包给其他经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)?
C33 去年在水稻生产过程中,家里面是不是将烘干等事项外包给其他经济组织(如龙头企业)
C34 去年在水稻生产过程中,家里面是不是将储存等事项外包给其他经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)?
61. C35 请您估算一下,刨除水稻生产成本,家里面水稻种植的利润是________元每亩(将留存食用的粮食也一并折算进去)。
C36 家里面是否从相应的经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)获得水稻新品种?
C37 家里面是否从相应的经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)获得新的水稻种植技术?
64. C38 家里距离最近的专合社、家庭农场或农头企业等经济组织最近的距离是__________公里。
65. C39 请您估算一下搭乘小汽车去最近的专合社、家庭农场或农头企业等经济组织所花费的时间需要__________分钟。
66. C40 去年家里面种了多少季水稻(如早、中和晚稻)?__________季
67. C41 如果家里面流转进了其他人的土地,那么去年您家里面在流转的土地上种了多少季水稻__________季。
C42 家里面的土地是否有过休耕?
69. C43 如果家里面的土地有过休耕,通常每隔多少年休耕一次?每隔_____________年
C44 去年,您家在销售水稻的过程是否顺利?
C45 当水稻出现病虫害时,您倾向于用什么方式来消灭病虫害?
C46 在稻田除草过程中,您倾向于使用什么方式除草?
C47 请您总结一下,考虑到方方面面,自去年以来,您觉得幸福吗?
C48 请您总结一下,自去年以来,您的获得感怎么样?
三、经济组织信息
如果农户与其他经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)有相应的契约关系,尤其是外包关系,销售关系、生产资料交易关系。请调查员追踪到与农户关键的经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等)。从而调查以下有关经济组织的信息。(如果农户没有与任何经济组织有联系,就无须填写)

D1 该经济组织负责人的性别:
76. D2 该经济组织负责人的年龄_____________岁
77. D3 该经济组织负责人受正规教育的年数________________年
D4 该经济组织负责人是否有农业职业经理人证书?
D5 该经济组织(龙头企业、专合社、家庭农场等) 是否聘请了职业经理人?
80. D6 如果聘请了职业经理人,从哪一年开始聘请的职业经理人_______年,该职业经理人有多少年的从业经验?____________年。
D7如果聘请了职业经理人,该职业经理人以前的职业是
D8 该经济组织有没有通过农产品质量认证(绿色认证、有机认证、无公害认证等)?
83. D9组织辐射的总种植面积___________亩;其中有农产品示范基地面积___________亩,无公害、绿色和有机农产品的种植面积约___________亩,进行标准化生产的面积约___________亩
84. D10 2018年组织共销售主产品___________ 吨,其中为社员统一销售的主产品___________ 吨。组织注册的商标数___________ 个,拥有自有品牌___________ 个。
85. D11 2018年组织统一购买生产资料的次数是___________ 次,统一销售农产品的次数是___________ 次
86. D12 该经济组织已经成立多少年了?___________年
87. D13 2018年该经济组织的成员(社员或员工)共有_________人,注册资金_________万元,资产总额_________万元,年总收入_________万元,年总盈余_________万元,盈余中返还给成员的比例________%。
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