新时代大学生对心理问题的认知及其心理健康状况调查问卷
一、大学生对心理问题的认知调查
1. 你的性别
男
女
2.你所在的高校在河北省类别
一本
二本
专科
3.您的年级
1)大一;
2)大二;
3)大三;
4)大四;
5)硕士研究生;
6)博士研究生
4.您认为一个心理健康的人最典型的特征
1)处事乐观,热情诚恳;
2)心平气和,与世无争;
3)有良好的人际关系;
4)吃得下,睡得香
5.您觉得下列哪一项是决定心理健康的最主要因素?
1)先天心理素质;
2)后天家庭教育;
3)日常学习的环境因素;
4)不清楚
6.对于自身的心理健康,您的关注度如何?
1)很关注;
2)比较关注;
3)很少关注;
4)不关注
7.您认为自己的心理状况如何?
1)非常健康;
2)比较健康;
3)有点健康;
4)不健康
8.当您受到打击时,会怎么做?
1)找老师家长排忧解难;
2)找个朋友倾诉;
3)大哭一场后当做没事;
4)只字不提,照常过日子
9.您从哪方面获得相关心理健康知识
1)学院心健部宣传;
2)学校心健中心宣传;
3)学校安排的大学生心理健康课;
4)相关心理学书籍;
5)相关心理学电影
二、心理健康状况调查(根据您最近自身实际情况,在每个问题后标明该题的程度得分。其中,“没有”选 1,“很轻”选 2,“中等”选 3,“偏重”选 4,“严重”选 5)
1、头痛
1
2
3
4
5
神经过敏,心中不踏实。
1
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3
4
5
头脑中有不必要的想法或字句盘旋。
1
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5
头昏或昏倒。
1
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3
4
5
对异性的兴趣减退。
1
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5
对旁人责备求全。
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5
感到别人能控制您的思想。
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5
责怪别人制造麻烦。
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5
忘记性大。
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5
担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。
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容易烦恼和激动。
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5
胸痛。
1
2
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4
5
害怕空旷的场所或街道。
选项1
选项2
感到自己的精力下降,活动减慢。
1
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4
5
想结束自己的生命。
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5
听到旁人听不到的声音。
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5
发抖。
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5
感到大多数人都不可信任。
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胃口不好。
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容易哭泣。
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5
同异性相处时感到害羞不自在。
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5
感到受骗,中了圈套或有人想抓住您。
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5
无缘无故地突然感到害怕。
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5
自己不能控制地大发脾气。
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5
怕单独出门。
1
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5
经常责怪自己。
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5
腰痛。
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5
感到难以完成任务。
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感到孤独。
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感到苦闷。
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5
过分担忧。
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5
对事物不感兴趣。
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感到害怕。
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5
您的感情容易受到伤害。
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5
旁人能知道您的私下想法。
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5
感到别人不理解您、不同情您。
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5
感到人们对您不友好,不喜欢您。
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5
做事必须做得很慢以保证做得正确。
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5
心跳得很厉害。
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5
恶心或胃部不舒服。
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5
感到比不上他人。
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5
肌肉酸痛。
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5
感到有人在监视你、谈论你。
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难以入睡。
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5
做事必须反复检查。
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5
难以作出决定。
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5
怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。
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呼吸有困难。
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5
一阵阵发冷或发热。
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5
因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。
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5
脑子变空了。
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5
身体发麻或刺痛。
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5
喉咙有梗塞感。
1
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5
感到前途没有希望。
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5
不能集中注意。
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5
感到身体的某一部分软弱无力。
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5
感到紧张或容易紧张。
1
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5
感到手或脚发重。
1
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5
想到死亡的事。
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5
吃得太多。
1
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5
当别人看着您或谈论您时感到不自在。
1
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5
有一些不属于您自己的想法。
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5
有想打人或伤害他人的冲动。
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5
醒得太早。
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5
必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。
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3
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5
睡得不稳不深。
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5
有想摔坏或破坏东西的冲动。
1
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3
4
5
有一些别人没有的想法或念头。
1
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5
感到对别人神经过敏。
1
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5
在商店或电影院等人多的地方感到不自在。
1
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3
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5
感到任何事情都很困难。
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5
一阵阵恐惧或惊恐。
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5
感到在公共场合吃东西很不舒服。
1
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5
经常与人争论。
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5
单独一个人时神经很紧张。
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5
别人对您的成绩没有作出恰当的评价。
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5
即使和别人在一起也感到孤单。
1
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3
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5
感到坐立不安心神不定。
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5
感到自己没有什么价值。
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5
感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。
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5
大叫或摔东西。
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5
害怕会在公共场合昏倒。
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5
感到别人想占您的便宜。
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5
为一些有关性的想法而很苦恼。
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5
您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。
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5
感到要很快把事情做完。
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5
感到自己的身体有严重问题。
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5
从未感到和其他人很亲近。
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5
感到自己有罪。
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感到自己的脑子有毛病。
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