【问卷2：2019级一7班新生入学调查问卷】
各位尊敬的家长： 您好！为了全面地了解每一个学生在入学之前个性化知识和能力的差异，以及您对我们今后工作的建议，我们特地设计了这份详细的调查表，希望通过您悉心地填写，能使我们深入而真实地了解孩子们学前已具备的知识和能力素养，从而更有针对性的因材施教，促使每一个孩子在今后的学校生活中得到全面地均衡地发展！在此谢谢您的真诚合作！
1. 孩子中文姓名
2. 孩子是否有英文名？（若无，则请开学前取好，英语课堂会用到）
有
待定
3. 填表人姓名及联系方式？
爸爸
妈妈
4. 孩子现阶段与（ ）住在一起共同生活。
父母
爷爷奶奶
父母以及爷爷奶奶（通常一周哪几天跟父母在一起？）
亲戚家
其他
5. 在家中主要由（ ）照顾孩子的学习
妈妈
爸爸
父母双方都会照顾孩子学习（稍多的一方是？）
爷爷奶奶或外公外婆
其他
6. 在家中主要由（ ）照顾孩子的日常生活。
妈妈
爸爸
父母双方
爷爷、奶奶或外公、外婆
其他
7. 孩子在幼儿园期间已经掌握了【多选】（ ）
拼音
认字
数数
画画
唱歌
手工制作
其他
8. 孩子在幼儿园最喜欢学习的是（ ）
讲故事
数数
画画
手工
做操
唱歌
其他
9. 最愿意听从（ ）的教育。
妈妈
爸爸
爷爷或外公
奶奶或外婆
哥哥或姐姐
其他
10. 孩子在家中喜欢和（ ）在一起
A妈妈
爸爸
爷爷或外公
奶奶或外婆
哥哥或姐姐
弟弟或妹妹
其他
11. 孩子在家中喜欢（ ）。
A看动画片
玩玩具
画画
唱歌
看书
做游戏
玩闹
其他
12. 父母和孩子一起玩。（ ）
经常
有时
偶尔
从不
13. 父母和孩子一起学习[例如读书报]（ ）
经常
有时
偶尔
从不
14. 父母和孩子谈话、交流。（ ）
经常
有时
偶尔
从不
15. 父母对孩子的教育方式，是（ ）
严格管理
公平民主
自由放纵
溺爱
其他
16. 对于孩子的品德形成，家庭和学校都有影响，您认为：（ ）
学校比家庭具有更重要的作用
家庭比学校具有更大的影响
17. 简单描述孩子的性格（ ）
内向腼腆
活泼开朗
调皮好动
倔强好胜
自觉内敛
文静懂事
其他
18. 孩子汉语拼音认识程度 （）
从未接触，不认识。
认识其中的一部分。
声母韵母全部认识（能准确认读）。
19. 音节拼读能力
不会拼读音节。
能拼读一些简单的音节。
能熟练拼读音节，并借助拼音识字、阅读。
20. 汉字认识程度（）
一个都不认识。
认识大约（ ）个左右。
已经认识大量的汉字，并已经能够阅读简单的文字故事。
21. 汉字书写程度（）
一个都不会写。
能写一些。
已经能写很多汉字，而且比较漂亮工整。
22. 诗歌积累情况 （）
一首古诗都不会背。
会背一些古诗，已经能背大约（ ）首古诗。
23. 听讲故事情况 【多选】
对听、讲故事很感兴趣。
已经听过大约（ ）个故事，自己会讲大约（ ）个故事。
在听故事的过程中经常提问。
理解较好，并能回答相应问题。
24. 数字方面
会规范书写0——9这10个数字。
会写，但是写得不好看。
会写其中几个，写不全。
一点不会。
25. 计算方面
能熟练计算20以内及以上加减法。
能熟练计算10以内加减发。
能熟练计算5以内加减法。
暂时不怎么会计算。
26. 图形方面
认识生活中的基本图形，并能说出名称。
认识常见的图形，但说不出名称。
暂时不太认识。
27. 英语方面
不会英语，从没学过。
已经学过英语字母。
认识一些英语单词。
能进行简单英语对话。
28. 口语交际情况
平时不太爱说话，不愿与陌生人交流。
平时比较活跃，能逐渐与陌生人熟悉起来，并进行交流。
平时非常活跃，能主动与他人（包括陌生人交流，态度自然、大方。
29. 使用礼貌用语情况
与人交流时暂时不太不注意用礼貌用语。
与人交流时会适当地用一些礼貌用语。
与人交流时非常注重礼貌、礼节。
30. 您认为与老师交流的最好方式是哪种？
打电话
发短信或微信
微信
面对面沟通
其他
31. 您可为学校或班级提供哪些教育、教学活动资源方面的帮助（提高家校教育合力）
32. 您对老师的希望和建议
33. 再次感谢您在百忙中完成这份调查问卷，所有调查结果都将成为我们在班级工作中着重努力和改进的指导依据。学生的需求，家长的愿望，就是我们努力的方向。让我们携手，为孩子拥有一个灿烂的小学生涯而努力！谢谢！您有什么补充的内容可以反馈在下方：
34. 家访参与者有：
关闭
更多问卷
复制此问卷