变啦健康减脂调查问卷

您好,我是变啦官方指导教练李娟,很高兴帮助您提供健康减脂和抗衰的服务。为了给您提供最安全、有效、专业的服务,我们需要了解您全面的身体情况和生活习惯才能为您量身定制减脂方案,希望您如实填写,谢谢!
1. 您的姓名?
2. 您的年龄?
3. 您的身高?
4. 您的体重?
5. 您的职业?
6. 您是什么时候开始胖起来的?
7. 您肥胖或者超重的原因是?
8. 您之前减过肥吗?
9. 如果减过肥是什么时候?
10. 如果减过用的是什么减肥办法?
11. 您半年内有过体检吗?
12. 您是否有因疾病正在接受药物治疗?
13. 您是否有家族遗传疾病:如高血压、糖尿病、心脏病等?
14. 您清楚减肥减的是什么吗?
15. 您知道肥胖引起的并发症有哪些吗?
16. 平时的作息时间、饮食习惯(是否吃早餐、饮食口味、饮食数量、是否爱吃肉?)一周多少次应酬?是否喜欢甜食?是否爱喝茶?一天喝水多少毫升?是否爱喝饮料?
17. 您减肥的目的:按照重要性排序
18. 女性问题:是否有多囊卵巢综合症?是否不孕?
19. 您之前是否花钱减过肥,如果有,花了多少?
20. 对于减肥收获健康、收获身材、养成良好的体重管理理念这件事、您的打算是?
21. 您家里是否有肥胖的亲人?如果有,是哪些?
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