护理技术项目三测验卷

1. 您的姓名:
2. 班级学号
3. 为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是
4. 护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是
5. 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是
6. 皮肤护理的目的不包括
7. 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是
8. 患者,女性,37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括
9. 患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
10. 患者,男性,69岁,肺癌晚期,放弃治疗后三周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用
11. 患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是:
12. 患者,男性,30岁,右股骨干骨折,骨牵引治疗。因活动不便,护士协助其床上洗发,对水温及室温的要求是
13. 患者,女性,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成 长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用
14. 不属于压疮发生的原因有
15. 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
16. 患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是
17. 患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
18. 患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用
19. 患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是
20. 患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外
21. 为昏迷病人进行口腔护理时,不需准备的用物是
22. 患者,男性,68岁,两周前因肺炎用抗生素治疗。近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛。该病人口腔病变的原因判断和漱口液选择正确的是
23. 为左上肢骨折的病人脱穿衣服的顺序是
24. 预防压疮在病人身体空隙处垫以软枕的目的是
25. 病人背部烧伤采取俯卧位时,应防止压疮发生的部位有
26. 卧有病人床更换床单法中错误的是
27. 下列叙述不正确的是
28. 为卧床病人更换床单的方法,下列不妥的是
29. 为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的
30. 去除口臭选用的漱口液是
31. 给一位卧床病人床上擦浴,下述哪项正确
32. 发生压疮的最主要原因是
33. 压疮的易发部位不包括
34. 压疮瘀血红润期的典型表现是
35. 压疮瘀血红润期的主要护理措施是
36. 描述炎性浸润期压疮.下列哪项不正确
37. 发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是
38. 张老太太因髋骨骨折.在家卧床已1个月.主诉:臀部痛、麻木.检:臀部皮肤局部红肿.下列指导中哪项不妥
39. 以下不适合口腔护理的是
40. 可进行盆浴的病人有
41. 患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持该护士的判断的临床依据是
42. 患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
针对患者的情况护士拟定了护理计划,其中不妥的是
43. 患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。
该护士考虑患者目前最主要的护理问题是
44. 患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。
该护士采取的护理措施中正确的是
45. 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月.大小便失禁,不能自行翻身.近日骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结。
吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮
46. 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月.大小便失禁,不能自行翻身.近日骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结。
给予的护理措施哪项不妥
47. 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月.大小便失禁,不能自行翻身.近日骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结。
为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是
48. 口腔铜绿假单胞菌感染时选用的漱口溶液是
49. 口腔真菌感染时选用的漱口溶液是
50. 口腔厌氧菌感染时选用的含漱溶液是
51. 病人仰卧位时最易发生压疮的部位是
52. 病人俯卧位时最易发生压疮的部位是
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