关于高中学生家庭情况的问卷调查
亲爱的同学: 你好!为了研究高中学生的家庭状况,我们开展这次调查。本调查结果仅为研究所用,采用匿名填写的方式,请根据你的情况真实地回答下列问题。 感谢配合,祝身体健康,家庭幸福,生活快乐,学习进步。
1. 您的性别:
男
女
2. 你的出生年是
2000
2001
2002
2003
2004
2005
3. 你所在的年级是?
高一
高二
高三
4. 你的户籍类型是
农村
城镇
5. 你的家庭类型是
双亲家庭
单亲家庭
离异家庭
孤儿
6. 在家陪伴你的监护人是
父亲
母亲
祖父
祖母
其他人
7. 本学期你见父亲最近的时间是
一周前
一月前
六个月以前
一年以前
三年以前
8. 本学期你见你的母亲的时间是
一周前
一月前
六个月以前
一年以前
三年以前
9. 你最近和你父母通电话的时间是
一天前
一周前
一月以前
半年以前
一年以前
10. 你每周的生活费是
50元以下
50―100元
100―150元
150―200元
11. 你取得生活费的方式是
家里监护人给现金
父母用手机转账
用自己银行卡从银行取
其它方式
12. 监护人给生活费的时间
一周一次
一月一次
半学期一次
一学期一次
一学年一次
13. 你父亲的学历
小学毕业
初中毕业
高中毕业
专科毕业
本科毕业
研究生毕业
14. 你母亲的学历
小学毕业
初中毕业
高中毕业
专科毕业
本科毕业
研究生毕业
15. 你的家庭经济状况是
精准扶贫户
农村低保户
残疾人家庭
特困救助户
一般困难家庭
小康之家
16. 你的家庭成员数
1人
2人
3人
4人
5人
6人
7人
17. 你的家庭人均年收入是
2500元以下
2500―3000元
3000―3500元
3500―4000元
4000―4500元
4500―5000元
5000元以上
18. 你对留守儿童的看法是
比起同龄人,由于经济、父母工作等关系,受到的教育太差
由于受到社会重视,比同龄人受到更好的教育
和同龄人比没有区别
19. 您认为高中学生哪些方面应受到重视
心理健康
教育问题
安全情况
行为习惯
社会关爱
20. 你认为怎样的家庭对高中学生成长更有利
父母高学历家庭
家风良好家庭
独生子女家庭
严父慈母家庭
严母慈父家庭
经济富裕家庭
父母双方在家陪伴
父母一方在家陪伴
有祖父母陪伴的家庭
只由祖父母陪伴家庭
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