家庭基本信息情况调查问卷

家庭基本信息调查

1. 您的年龄

30岁以下30~40岁40~50岁50~60岁60岁以上

2. 您的户籍所在地

城市农村

3. 家庭情况

农村建档立卡户城市低保户农村低保户孤儿家庭特困供养其他

4. 您的职业

5. 您的学历

小学初中中专或高中大专或本科硕士，博士及以上无

6. 家庭主要收入来源

上班挣工资经营个体商铺或自办企业家庭理财务农其他

7. 每月实际可支配收入

2000元以下2000~3000元3000~4000元4000~6000元6000~8000元8000~10000元10000元以上

8. 每月饮食的花销

500元以下500~1000元1000~1500元1500~2000元2000~3000元3000元以上

9. 是否有孩子

是否

10. 孩子年龄

11. 孩子性别

男孩女孩

12. 是否为独生子女

是不是

13. 您认为您现在幸福吗

非常幸福比较幸福一般比较不幸福非常不幸福

14. 您觉得什么方面会影响您的幸福感

孩子工作与事业生活环境家庭关系身体健康情况财富

15. 您对您现在生活的环境是否满意

非常满意比较满意一般比较不满意非常不满意

16. 您认为您生活的环境存在什么问题

住宅的硬件设施不完善小区的绿化不好小区公共服务不完善小区治安不好与邻居关系不融洽周边缺少商店其他

更多问卷复制此问卷