患者（或家属）对护工服务满意度调查表

基本信息：
床号：
护工姓名：
护工性别:
1. 护工是不是服装统一整洁，不佩戴首饰，不披发，不留长指甲，身体无异味？ 
2. 护工对您的态度好不好？
3. 护工工作是不是积极主动，有责任心？
4. 护工是不是遵守纪律，不迟到，不早退？
5. 您认为护工的护理操作技能是否良好，动作是否温柔？
6. 护工是不是按照要求定期协助您活动肢体活动，更换受压部位？
7. 护工是不是能帮助您做好个人卫生，如擦洗，更衣，修剪指甲，刮胡须，处理大小便？10
8. 护工是不是会随意离开您身旁，离开时也不和您打招呼？
9.护工是不是上班期间干私活，或者经常聊天玩游戏打牌？
10. 护工是不是大声喧哗，影响病房良好的治疗环境？
11.护工是不是收过您的财物？
12.护工是不是泄露过您的隐私？
13. 您愿意更换目前的护工吗？
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