电子健康档案系统调查问卷
亲爱的: 您好!感谢您在百忙之中抽出时间填写此份调查问卷。我正要对电子健康档案系统的功能,优点以及其使用的具体使用情况进行数据的收集,以便进一步完善电子健康档案系统。希望您能积极参与,为我们的调研活动提供宝贵的意见,我们在在此承诺不会向外界透露您的个人信息,本次调查将会耽误您几分钟,请您谅解!谢谢合作!
1. 您的性别?
男
女
2. 您的年龄?
A.0~5岁
B:.6~18岁
C:19~35岁
D:36~50岁
E:51岁以上
3. 您的文化程度?
A.大专以下
B.大专
C.本科
D.本科以上
4. 您是否对该系统有一定了解?
无
很少了解
比较了解
一般了解
非常了解
5. 您的居住所在地?
城市
乡镇
农村
6. 您对自身健康状况的关注程度?
非常关注
比较关注
一般关注
很少关注
从不关注
7. 您是通过何种渠道知道居民电子健康档案系统的?
专业数据
朋友推荐
课程学习或讲座
报刊杂志
电视广播口和网络
社区宣传
医生建议
其他
8. 您认为个人健康管理是否重要?
非常重要
比较重要
一般重要
不重要
很不重要
9. 您认为建立居民电子健康档案系统是否有用?
很有用,能检测到自己的身体情况
无所谓,可建可不建
不感兴趣
10. 建立个人电子健康档案,采集个人健康信息,对此您的态度是?
很有必要,积极配合
有点麻烦,最好不用
没啥用处,不需要用
11. 您更喜欢该系统的哪几个模块的功能?
A患者模块
B医院模块
C学校模块
D企业模块
12. 您目前从事的行业是?
A:学生
B:服务业
C:教育行业
D:医疗行业
E:其他行业
13. 您对电子健康档案系统的建立或管理的意见或建议?
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