农村留守儿童调查问卷

你好!我们受团罗田县委委托开展此次调研,目的是了解农村留守儿童的日常生活学习情况,并收集关爱农村留守儿童意见建议。你的意见建议相当宝贵,请就个人情况和感受如实填答。问卷不记姓名,只用于资料的综合统计,谢谢合作!
答题说明:选择题在选定的题号上打“√”号,填空题将结果填在题后的( )内
1. 1.填报人乡镇______
2. 2.性别______      年龄_______    年级______
3.请问你的监护人是:
4.请问你的监护人文化程度:
5.(可多选)请问你的监护人日常主要是:
6.请问你觉得与监护人一起生活的感觉是:
7.请问你平常帮监护人干家务情况是:
8.请问你与临时监护人说心里话吗?
9.请问你的父(母)亲的文化程度:
10.请问你的父(母)亲在外务工时间:
11.请问父母外出打工的原因是什么?
12.请问你通常与父母隔多久联系一次?
13.请问你多长时间没有见到父母了?
14.请问你希望父母多久和你联系一次 ?
15.请问你有心理话最想对谁说?
16.请问你觉得自己的性格偏向于:
17.请问在父母外出打工期间,有没有受到过欺负或人身伤害?
18.请问你被别人欺负或被伤害的原因是:
19.请问在遇到被欺负或被伤害时,你会向谁请求帮助?
20.请问你对于上述三题提到的问题处理结果感觉怎么样?
21.请问你喜欢班集体吗?
22.请问你内心有压力吗?
23.请问你平常喜欢交朋友吗?
24.请问你更喜欢与哪种人交往?
25.请问你喜欢上学吗?
26.请问父母外出打工对你有什么影响?
27.请问你的学习成绩怎么样?
28.请问家里有人辅导你学习吗?
29.请问学习中遇到困难时你最希望谁帮你解决?
30.请问除学习外,你还有哪些困难和问题希望得到帮助解决
更多问卷 复制此问卷