病案首页规范填写培训考试

1. 基本信息：

姓名：
科室：

2. 病案首页上病人基本信息除_______以外缺一不可

邮编工作单位现住址出生地

3. 非新生儿科、非产科病历新生儿出身体重和新生儿入院体重填0克

对错

4. 患儿和昏迷者联系人一栏可以填本人

对错

5. 有关质控日期一栏本院是如何规定的？

质控日期=出院日期质控日期＞出院日期质控日期＜出院日期

6. 入院时对诊断怀疑'?'、可能性大等，出院时诊断明确，则入院病情应选择什么？

1.有2.临床未确定3.情况不明4.无

7. 主要诊断的选择总则

健康危害最严重花费医疗精力最多住院时间最长的诊断

8. 主要手术操作可以不与主要诊断对应

对错

9. ________诊断能包括疾病的临床表现，则选择________诊断作为主要诊断。

病因病理

10. 诊断编码在什么范围时必须填写损伤中毒的外部原因

S编码T编码S、T编码

11. 有关切口类型下列描述正确的是：

I类切口为清洁切口0类切口指有手术单体表无切口，经人体自然腔道如口、鼻、尿道等进行的手术治疗性操作切口类型为I类切口

更多问卷复制此问卷