儿科11月高年资护士三基业务培训考试题
1. 您的姓名:
2. 正常儿童卧位时脑脊液压力的正常值
0.4到1.0kpa
50到80mmH2O
10mmH2O
20mmH2O
3. 儿童颅内压监测的护理包括
确保监测装置正常及监测准确性
密切观察患儿生命体征意识瞳孔及肢体活动的变化
妥善固定脑室引流管和压力传感器
颅内压监测一般5到7天
严格执行无菌技术操作
4. 颅内高压危象处理的主要原则
降低颅内压
维持脑灌注
防止继发性脑损伤
亚低温治疗亚低温治疗
5. 颅内高压危象处理的一般治疗包括哪些
抬高床头
给予必要的呼吸支持
循环支持,维持内环境稳定
控制核心温度,避免高血糖
防止和治疗癫痫发作
纠正血凝功能异常
6. 颅内高压的护理诊断包括
颅内适应能力下降与颅内压增高有关
呕吐与体位头颈部活动饮食等有关
有皮肤完整性受损的危险与长期卧床及自主运动减少有关
躯体移动障碍与肢体功能障碍有关
疼痛与可加重颅内压增高的因素有关
便秘与活动减少或饮食习惯改变有关
7. 流泪高压危象的一般护理包括
抬高床头15到30度
给氧
饮食与补液
切观察患儿意识状态,生命体征,瞳孔变化的
做好生活护理
8. 防止颅内压骤然升高的护理
保持安静状态
保持呼吸道通畅
避免剧烈咳嗽和便秘
及时控制惊厥发作
9. 成人颅内高压综合症的三大主征
头痛
呕吐
视神经乳头水肿
肌张力改变及惊厥
血压升高
10. 小儿急性颅内高压综合症的常见临床表现
呼吸不规则
意识障碍
惊厥
血压升高
呕吐
11. 临床上的意识状态分为以下几类
清醒
嗜睡
浅昏迷
昏迷
深昏迷
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