滨海社区2020年老年人领域服务需求调查问卷

亲爱的滨海社区的居民朋友你们好！
我们是滨海社区党群服务中心的工作人员，开展此次社区需求问卷调查，是为了更加深入的了解本社区居民的情况及需求，以便给社区居民提供具有针对性的社区公益服务，请就您的个人情况和感受如实填答，感谢您的支持与配合。
此问卷不记姓名，请不必有任何顾虑。调查的结果仅用于完善社区的老年人服务，请您放心填写！
填写对象为：滨海社区60岁以上老年人，此问卷可能花费您1-2分钟时间，非常感谢您的支持与合作！

第一部分：个人基本信息

1. 您的性别？

①男②女

2. 您的文化程度是？

①小学及以下②初中③中专/高中④大专⑤本科及以上

3. 您的年龄？

①61-70②71-79③80岁以上

4. 您目前的居住状况？

①独居②与配偶同住③与子女同住④与配偶和子女同住⑤其他

第二部分：社区服务使用情况

5. 您是否参加过社区老年人活动？

①经常参加(每年参加次数≥10次)②比较常参加(每年参加6-9次)③偶尔参加(每年参加1-5次)④从来不参加

6. 您经常进行娱乐活动的场所有哪些？

①家里②小区③社区党群服务中心活动室④离家近的公园或公共场所⑤其他

第三部分：社区老年人服务需求

7. 您患有哪些老年常见疾病？

①没有，身体健康②糖尿病③高血压④心脑血管疾病⑤消化系统疾病⑥呼吸系统疾病⑦关节类疾病⑧其他

8. 目前您有哪些困扰？(可多选)

①行动不便，需要亲人照顾②自己/老伴身体不好③和子女之间有时闹矛盾④无事可做，常感觉寂寞⑤家务繁重，休闲时间太少⑥环境不适应，想家⑦隔代教育问题⑧觉得人老了，越来越没用⑨其他

9. 您希望社区提供哪些健康服务？(可多选)

①定期义诊②经络推拿理疗③安全用药知识学习④急救、自救知识学习⑤食品安全知识学习⑥其他

10. 您对下面哪些服务感兴趣？(可多选)

①旅游参观②手工制作③美食制作④趣味运动会⑤茶话会⑥唱歌、舞蹈⑦书画类⑧节日活动(如端午节、中秋节)⑨心理学习⑩人际关系⑪健脑知识⑫其他

第四部分：社区志愿者服务需求

11. 如果社区组织老年人志愿活动，您最想参加以下哪项服务？(可多选)【如不想参加，请直接跳过第12题】

①不想参加②交通安全文明劝导服务③爱心午餐送餐服务④协助社工开展社区服务⑤陪同社工探访社区弱势人群⑥代送员服务⑦社区公益老师⑧其他_________

12. 您希望社区志愿者在哪方面可以得到提升？(可多选)

①家访技巧能力②礼仪培训③沟通能力④志愿者精神⑤其他

第五部分：意见及建议

13. 您对我们社区党群服务中心提供的老年人服务有哪些意见和建议？

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