预防校园欺凌调查问卷
说明: 1、本问卷不需填写姓名。 2、本问卷的目的是调查了解校园欺凌情况、对预防校园欺凌的认知程度、对救济措施的了解程度及态度。 3、本问卷采用不具名方式填写,用投票箱方式收集,切实保密受访者隐私。 4、填写前,由调查人员在老师的帮助下,说明调查的目的。 5、本问卷采用选项填写,请在您要选择的小方框里打“√”。 6、填写的方式请使用圆珠笔、钢笔、签字笔,如实、自行填写。
1、您的性别:
男
女
2、您的年龄段:
12-13岁
14-15岁
16-17岁
3、年级
初一
初二
初三
高一
高二
高三
4、居住地点
城市
县城
乡镇
农村
5、现与谁一起生活(如人口多的可多选)
父母
父亲
母亲
爷爷奶奶
其他亲友
6、父母婚姻状况
结婚
离婚
7、父母工作地点
家乡工作
外地工作
8、住校情况
住校
未住校
二、欺凌情况调查
1、以下行为哪些是校园欺凌:(多选)
(1)对同学进行殴打
(2)经常嘲笑同学、恶意给同学起绰号,或者用言语伤害伤害
(3)组织其他同学排挤、孤立对方
(4)破坏、索要同学财物
(5)通过网络对同学进行侮辱、谩骂,在网络上传播同学不良信息、照片、视频
(6)强迫同学脱掉衣物、暴露隐私
2、是否遇到过校园欺凌:(多选)
(1)我被本班同学欺凌过
(2)我被其他班同学欺凌过
(3)我曾经欺凌过其他同学
(4)我班同学有欺凌其他同学的行为
(5)我只在校园内被欺凌过
(6)我只在校园外被欺凌过
(7)我在校内和校外都被欺凌过
(8)我未被欺凌过
3、我第一次被欺凌的年龄是在几年级:(单选)
6-8岁
9-10岁
11-12岁
13-14岁
15-16岁
17-18岁
无
4、我曾经被欺凌的行为或者我看到以下欺凌行为有以下1种或多种:(多选)
(1)对同学进行殴打
(2)经常嘲笑同学、恶意给同学起绰号,或者用言语伤害伤害
(3)组织其他同学排挤、孤立对方
(4)破坏、索要同学财物
(5)通过网络对同学进行侮辱、谩骂,在网络上传播同学不良信息、照片、视频
(6)强迫同学脱掉衣物、暴露隐私
5、自己或其他同学被欺凌的原因:(多选)
(1)长得瘦小
(2)得罪了欺凌我的人
(3)是从外地转来的学生
(4)被勒索钱财
(5)成绩差
(6)不帮对方做作业
(7)是农村的
(8)父母不在身边
(9)因为争夺男女朋友
(10)在校外发生冲突
(11)因为任班干部管理问题
(12)没有理由就被欺凌
6、对待校园欺凌的方法和态度:(多选)
(1)担心受到更严重的欺凌,选择忍气吞声
(2)只告诉老师
(3)只告诉父母
(4)同时告诉老师和父母
(5)自己反击对方
(6)找同学一起反击对方
(7)只选择呼喊同学和老师帮忙
7、被欺凌过后,我的心情变得:(被欺凌过的同学填写,多选)
(1)我会变得很不开心
(2)害怕上学
(3)不喜欢与同学交往
(4)经常做噩梦
(5)成绩下降
(6)我会调整心情,学习不受影响
8、曾经欺凌过其他同学,是因为:(欺凌过他人的同学填写,多选)
(1)我不敢一个人欺凌,但多个人一起就敢欺凌别人
(2)我是控制不了情绪才偶尔欺凌其他同学
(3)我欺凌过同学后,会自责并告诫自己不要再犯
(4)看到弱小或看不惯的同学,欺凌他们可以让我得到成就感
(5)我不愿意欺凌,是被其他人逼迫才做
(6)我欺凌其他同学,是想引起老师、父母关注我
(7)我年龄小,不能追究我法律责任
三、预防措施调查
1、我对校园欺凌知识的了解方式(不定项选择)
(1)课堂上课
(2)父母教育
(3)从电视、报纸或网络学习
(4)与同学交流得来
(5)从来没有了解过类似知识
2、我希望通过以下1种或多种方式学习(不定项选择)
(1)课堂上课
(2)父母教育
(3)从电视、报纸或网络学习
(4)其他方式学习
3、对学校开展预防校园欺凌课程,我的态度
(1)非常喜欢
(2)基本喜欢
(3)非常不喜欢
(4)学校没上过类似的课程
4、对学校开展预防校园欺凌课程,我希望
(1)由本学校老师上课
(2)请外面的警察、法官、警察官或律师来讲课
5、对学校开展预防校园欺凌的上课场所,我最喜欢的是
(1)只在本班级讲课,人少效果好
(2)可以接受几个班在大课堂一起上课,但不喜欢全校一起上课
(3)我喜欢全校同学在一起上课
6、对学校开展预防校园欺凌的上课方式,我最喜欢的是
(1)老师或聘请校外人员讲课,我坐下来听课
(2)通过游戏或观看节目的方式上课
(3)组织模拟法庭或情景剧,我亲自参与
(4)知识竞赛的方式
(5)观看录像的方式
7、对学校开展预防校园欺凌的上课内容,我最喜欢的是(可多选)
(1)讲法律知识
(2)讲真实案例
(3)
8、如果被同学欺负,父母是这样教育我的
(1)如果被打,父母教育我要积极反击对方
(2)如果被欺负,父母教育我不要还手,但要报告老师和父母
(3)父母没有教育我如何处理被打
9、法律知识情况调查
(1)喜欢读法律书
(2)喜欢看电视法治节目
(3)父母法律知识较好
(4)父母法律知识不好
10、可能负刑事责任的年龄是多少岁
10
11
12
13
14
15
16
17
18
四、救济措施调查
1、如果欺凌了其他同学,你认为可能面临哪些处罚
(1)被老师批评并写检讨
(2)赔偿经济损失
(3)可能被警察抓并坐牢
(4)可能被学校开除
(5)可能被大部分同学孤立
2、如果自己被欺凌,我希望
(1)如果老师批评对方,且对方道歉,可以原谅他
(2)希望学校或警察严厉惩罚他
(3)希望父母到学校帮助自己
(4)希望学校有专门的心理老师安慰和开导我
五、心理知识调查
1、您的性格如何
内向
外向
2、您觉得哪类人容易成为欺凌者?
A 成绩差劲的同学
B 成绩优秀的同学
C 身体强壮的同学
D 脾气暴躁的同学
E 单亲家庭中的同学
F 喜欢上网玩暴力游戏的同学
3、您觉得哪类人容易成为受欺凌者
A 成绩优秀的同学
B 成绩差劲的同学
C 身体瘦弱的同学
D 家庭贫困的同学
E 家庭富有的同学
F 人际关系不好的同学
G 老师特别关照的同学
H 外表不讨人喜欢的同学
4、你对于周围同学的心态是什么
A 大家都应该是友好的
B 人不犯我我不犯人,人若犯我我必犯人
C 喜欢寻找欺负对象
D 比喜欢集体生活
E 其他
5、当你说别人坏话/动手打人/孤立某个同学/起他人外号时,你的感受是什么
A 没觉得有什么不对,大家都这样
B 偶尔会有一些困惑,不知道该不该
C 当时感觉很好,但过后都会后悔
D 我就想抱负和发泄,这能满足我的内心需要
E 没有任何感受
6、当你被别人辱骂/挑衅/殴打/孤立/被起外号时,你的感受是什么
A 很气愤,想要报复
B 不懂得如何面对,想要逃避
C 有些画面和经历,总会在脑海中出现
D 麻木,不知所措
E 很受伤害,会让自己情绪低落或不稳定
F 恐惧
7、当你被同学欺负时,你懂得如何让自己坚强地去应对吗
A 懂得
B 不懂得
C 比较模糊
8、有负面情绪的时候,你知道如何疏导自己吗
A 懂得
B 不懂得
C 比较模糊
9、你认为什么是自信
A 我认为自信是平常的一个概念
B 很难描述,自己平时就不怎么自信
C 很难描述,虽然自我感觉很自信
10、在平时,父母对你的关心和陪伴情况是怎样的
A 关心和陪伴都很足够,形式也很多样
B 关心不足,陪伴很少
C 关心的方式我不喜欢,偶尔陪伴我
D 陪伴我的方式我不喜欢,偶尔关心我
E 其他
11、在平时,父母教你应对别人欺负自己时的办法是什么
A 不欺负别人,若被欺负则狠狠反击
B 若同学找茬,打过就打,打不过就跑
C 若有被欺负的迹象,马上告诉老师
D 若被同学欺负,马上通知家长
E 其他
12、当你在学校受到欺负后,父母会如何处理
A 直接干预,与当事同学及家长交涉
B 寻求学校的帮助
C 通过法律途径解决
D 寻求心理援助
E 默默忍受
F 未知
13、下面的内容,你希望获得哪些
A 学会如何调整自己的情绪
B 自我成长,让自己更自信,更有心理承受力
C 自我探索,更了解自己,优化自己
D 一对一心理疏导
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