花都广附疫情防控期间学生心理健康状况调查表

为了解我校学生在疫情期间的心理状态，特设置此问卷，请如实填写，感谢您的支持和配合！
1. 学生姓名：
2. 班级：（*0*班，如初一1班则填写701班）
3. 学生性别：
4. 是否独生子女？
5. 你每天有关注新冠肺炎疫情情况吗？
6. 你是否知道个人如何预防新冠病毒？
7. 在疫情防控期间，居家你能保持自己情绪稳定？
8. 目前最让我感到苦恼的是：
9. 您的家庭氛围怎样？
10. 目前，疫情之下，你在家的时间都在做什么？
11. 最近，你是不是非常在意自己身体上出现的任何不舒服？
12. 一想到疫情相关的情况，我就坐立不安？
13. 最近一点小事就容易让我发脾气？
14. 单独一个人时，你是否神经很紧张，感到孤独、苦闷？
15. 当心情不好时，你会选择哪些方式来帮助自己发泄情绪？
16. 疫情期间你是否希望得到心理援助？
17. 疫情期间你与家人相处感觉如何？
18. 目前你跟家人的主要矛盾在于
19. 你认为自己在疫情期间的线上学习效果如何？
20. 你是否希望尽快回到学校，回到课堂上？
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